Трансмурален инфаркт: причини и прогноза

Трансмурален инфаркт - честа и многу опасна болест, која е придружена со некроза на срцевиот мускул. Треба да се напомене дека стапката на смртност во случај на слични патологија е многу висока, особено ако знаци на срцево заболување не се забележани во време, а пациентот не ја добиваат потребната медицинска нега. Затоа, важно е да знаете како да се манифестира оваа форма на срцев удар и каква помош е потребна за болниот.

Трансмурален миокарден инфаркт: што е тоа?

Прво, ајде да се справи со значењето на овој термин. Сигурно многумина од вас знаат дека инфаркт услови се во придружба на одумирањето на делови на срцевиот мускул. Ова се случува поради ненадеен прекин на протокот на крв во срцето, што резултира во ткивата не добиваат неопходни за животот на кислород и хранливи материи.

Како што е познато, срцето ѕид се состои од три слоја - на епикардиумот (надворешниот слој), фреска мускулниот слој и ендокардиумот (внатрешниот дел на мускулите). Кога интрамурален форма некроза болест влијае само еден слој. Акутен трансмурален миокарден - патологија, каде некротични процеси може да се забележи во сите слоеви на срцето. Се вели дека ова е најопасниот облик на оваа болест.

Во современата медицина, патологија се класифицира врз основа на локализација на фокуси на некроза. Најчесто забележани трансмурален миокарден инфаркт предниот ѕид, и тоа на левата комора. Само еден од пет случаи, некроза и влијае на десната комора ѕид. Околу една третина од пациентите кои се вклучени во процесот и на ѕидовите на преткоморите.

Причините за болеста

Во речиси секој случај, како резултат на трансмурален миокарден исхемична болест на срцето. Како што веќе рековме, со недоволно кислород и хранливи материи до мускулните клетки почнуваат да изумираат - затоа развивањето на некроза. Според статистичките податоци, 90% од случаите причината е атеросклероза на коронарните крвни садови, кои им овозможуваат на протокот на крв во миокардот.

На ѕидот на садот е формирана од страна на т.н. атеросклеротични наслаги. Под влијание на одредени фактори плакети дел бега од ѕидот и се затвора луменот на коронарните артерии. Акутен трансмурален миокарден обично напредува брзо во оние ситуации кога миокарден кислород се зголемува драстично - тоа може да се случи, на пример, со силен физички напор, треска, тешка емоционален стрес.

Акутен трансмурален миокарден инфаркт: Фактори на ризик

Како што можете да видите, некротични лезии на срцето не сме независна болест. Во повеќето случаи, тие се развиваат врз основа на веќе постоечките атеросклероза и исхемија. Затоа е можно да се изолира и повеќе фактори на ризик:

• На генетска предиспозиција на пациентот кој е поврзан со одредени анатомски карактеристики и наследни болести.
• Таа се одвива и факторот на возраста. Трансмурален миокарден често се дијагностицира кај луѓето над 45, а мажите се повеќе склони кон оваа болест.
• Зголемено ниво на холестерол во крвта (затоа што на оваа форма плакети на ѕидовите на крвните садови, кои потоа ги покрие крвотокот).
• Неправилна исхрана (јадењето мрсна и пржена храна ја зголемува веројатноста за развој на атеросклероза).
• Дебелината (кои во повеќето случаи се поврзани со лошата исхрана и зголемување на телесната тежина се зголемува товарот на срцето).
• Физичката неактивност (седентарен начин на живот доведува до постепено слабеење на срцевиот мускул, миокардот по што тоа е многу тешко да се справат со било каква физичка активност).
• Постојан стрес, исцрпеност, емоционален стрес доведува до хормонални промени кои влијаат на кардиоваскуларниот систем.
• Пушењето (според статистичките податоци, 35% од случаите на миокардна некроза поврзани со оваа лоша навика).

Главните симптоми: како да се идентификуваат со срцев удар?

Симптомите на некроза може да бидат различни - сето тоа зависи од степенот на оштетување, возраста на лицето, присуство на напоредни заболувања, итн Постојат случаи на асимптоматски миокарден тек ... Сепак, некои од главните симптоми се:

• Во повеќето случаи, лицето се жали на тешки компресија болка зад градната коска - тоа јасно дава на левото рамо, рака, вилицата, уво, па дури и забите.
• Болка брановидна и долго - напади може да се повтори во рок од неколку часа или дури и денови.
• Развива тахикардија, пациентот обично се чувствува јасно чести, па дури и болни удари.
• Исто така постои и чувство на краткорочни бледнее срцето.
• Постојат надворешни знаци на срцев удар - на кожата и мукозните мембрани на човекот нагло бледо.
• Наспроти позадината на некроза често развиваат срцева астма - пациент истакна силна останување без здив, ненадејни напади на гушење.

дијагностички мерки

Кога првиот прекршок треба да се транспортираат веднаш на болниот во болница одделение, каде што е соодветно дијагноза и третман се врши. Главната дијагностичка метода за миокардна некроза е електрокардиографија, затоа што кога таква постапка е возможно да се поправи електрични потенцијали во различни делови на срцето.

Правилно врши и декриптира електрокардиограм му овозможува на лекарот да се утврди локализација на некроза (на пример, пониски трансмурален инфаркт), степенот на ширење на патолошки процес и длабочината на лезијата, времетраењето на болеста.

Покрај тоа, ќе треба тест на крвта. Миокарден набљудуваната стапка на седиментација зголемување на еритроцитите, зголемен број на леукоцити се појавува во крвта на специфични ензими и соединенија кои вообичаено се во рамките на миокарден клетка.

Услови за прва помош

Акутен трансмурален миокарден инфаркт предниот ѕид - патологија која се развива многу брзо. Симптомите може да се случи во речиси секое време, па можете да се запознаете со правилата за помош на пациентите. Се разбира, прв од сите ние треба да се јавите на брза помош.

Чекајќи лекарите, човек треба да легне. Исклучок од ова е ситуација каде што има силна останување без здив и отежнато дишење кога различни - во тој случај пациентот е подобро место, подвиткано под задниот дел на перница или перница. Се препорачува да се земе аспирин. Исто така треба да се даде на лице нитроглицерин - прв една пилула, и ако болката не оди далеку, а потоа пет минути подоцна уште еден (но не повеќе од три).

Шема за лечење на миокарден

Во зависност од добиените резултати за време на дијагнозата на докторот пропишува третман. Првичниот третман обично се состои од три главни делови:

• Прифаќање на лекови против болки за ублажување на состојбата на пациентот. Мошне често, болката е можно да се запре само со помош на моќни лекови, вклучувајќи ги и "промедол" и "Морфиум". Појавата на симптомите и дијагнозата на "инфаркт на миокардот" е стрес за лице и возбуда и страв само се зголемува товарот на срцето - на пациентот е пропишано седативи.
• Режимот треба да вклучува добивање на нитрати и бета-блокатори, кој помага да се елиминира аритмија и обновување на срцевиот ритам.
• Кога трансмурален миокарден голема веројатност на згрутчување на крвта, кој е полн со некроза на други органи и ширењето на процесот на соседните области на миокард, нервен систем лезии и дури и смрт. Затоа, борбата против тромбоза треба да започне во првите неколку часа по почетокот на симптомите. За таа цел, користете вазоспазам препарати кои содржат хепарин и fibrinolysin. Се разбира, кога преземање на такви лекови е веројатно да се масивни крварење поради згрутчената крв запира, па затоа е важно внимателно да се следи состојбата на пациентот.

Третманот е нужно поминати во болница - пациент околу часовникот треба да биде под лекарска нега.

Последиците и компликации на болеста

Трансмурален инфаркт - на повеќето тешки и опасни форма на миокардна некроза, особено кога станува збор за големи фокусна некроза. Болеста е полн со последици - развој на белодробен едем, парализа на екстремитетите, нарушувања во говорот. Понекогаш миокарден повлекува понатаму патологија на васкуларниот систем, како што се мозочен удар.

Последиците од оваа болест, исто така, вклучуваат тромбоемболизам, вентрикуларна фибрилација, престанок на работата на различни агенции, па дури и нивните системи. Таквите случаи често завршуваат со смрт, дури и ако е обезбедена пациентот медицинска помош. Друга опасна по живот компликации - срцев удар. Ако силна намалување на миокардот и зголемување на притисок во коморите и преткоморите ризик да се загрозат интегритетот на мускулите во областа на некроза.

Рехабилитација и предвидувања

За жал, предвидувањата на таквите медицински состојби не се премногу поволна - околу 50% од случаите (особено кога станува збор за постари лица) убиени. Ако, пак, сепак успеа да се врати нормалниот проток на крв, се уште постои ризик од компликации во иднина, бидејќи има промени на миокарден ткиво.

Тоа е зошто тоа е толку важно е период на рехабилитација. На пациентите им се препорачува да има едноставен, лесен, и високо-калорична храна. Исто така, важно е да се постепено се врати локомоторен активност, како неактивност е полн со атрофија на мускулите и стагнација во белите дробови. Се разбира, сите активности поврзани со физичка активност, треба да бидат строго контролирани специјалист.

Супортивна терапија и постојан мониторинг од страна на лекар е потребно и пред крајот на животот. Се разбира, пациентите треба да го следат начинот на исхрана, да се избегне стресот и интензивно вежбање, да се избегне силна зголемување на крвниот притисок и да престанат со пушењето.