Третман на автоимуни хепатитис: методи, лекови, несакани ефекти, предвидувања

Многумина од нас слушнале за болести како автоимун хепатитис. Што е ова патологија? Тоа е хронична болест, која е нерастворлива воспаление во еден толку важен орган за нашето постоење како црниот дроб. Поставете на природата, оваа патологија не е.

Што ако тоа се случи?

Ако дијагнозата "автоимун хепатитис", што значи тоа? Ова е сериозна патологија во сосема непознати причини, постепено уништува клетките на црниот дроб. И во овој процес им помага на имунолошкиот систем е болест. Во првата фаза на болеста има воспаление на паренхимот, тоа е главниот дел од телото. Овој процес напредува брзо и може да доведе до цироза.

Ова е придружено со клеточна смрт на еден ваков важен орган за нас - хепатоцитите. Нивното место веднаш пополнува груб и нееластичен сврзното ткиво. Како резултат на тоа, црниот дроб е едноставно не е во можност да се квалитативно извршување на нивните функции.

Можете да најдете различни имиња за оваа болест. Сепак, најчестата патологија во медицинската литература на тој начин: активен хроничен автоимун хепатитис. Тоа е ретка болест која е најчеста кај девојчињата постари од 10 години и кај жени кои не наполниле триесет.

симптоми

Клинички манифестации на болеста се разликуваат. На пример, една четвртина од сите пациенти без симптоми на автоимун хепатитис не е. И тоа трае се додека лицето не се имате било какви компликации. Во такви случаи, болеста одеднаш фаќа чекор со луѓе или тие покажуваат сите симптоми на вирусен хепатит, или други знаци кои укажуваат на оштетување на црниот дроб. Во првата варијанта на човековите настани почнува да се наруши слабост. Неговото тело течности стане темна. Кожата и мукозните мембрани, пожолтување, губење на апетитот. Во вториот случај, постојат екстрахепатални природа на симптомите. Тоа е причината зошто докторите често укажуваат на присуство во телото на различни системски заболувања како што се ревматоиден артритис, лупус, итн

Но, во принцип, манифестации болести се како прекумерен замор, треска, зголемување на телесната температура до 39 степени, лимфаденопатија, акни, абдоминална болка, особено во горниот десен квадрант, повреда на зглобовите, како и во активната раст на косата на сите делови од телото . Ако болеста почнува да предизвика синтезата на надбубрежните хормони, кои се произведени во вишок, пациентот може да има намалување на мускулната ткиво во нозете и рацете, брзо бирање вишокот тежина, појавата на стрии на бутовите и светла руменило на образите.

Понекогаш пациенти болеста се јавува одеднаш, се чини акутно и приноси, многу тешко. Сето ова е придружено со појава на фулминантен хепатитис, кој предизвикува брза смрт на поголемиот дел од црниот дроб клетки. Ова, пак, доведува до брзо формирање на токсини, негативно влијаат, а потоа да се појават во мозокот. Тоа е многу тешко, ако не се појави веќе автоимун хепатитис (симптоми), третман. Прогнозата во такви случаи, лекарите им даде крајно неповолни за пациентот.

видови на болести

Третман на автоимуни хепатитис е директно зависна од нејзините видови. А особено видот на болеста се одредува од страна на присуство во крвниот серум на одреден вид на антитело. Во овој случај, постојат три видови на автоимун хроничен хепатитис Б:

1. Во првиот тип се идентификува болест-актин антитела на протеини, протеини, мазни мускулни клетки, антинуклеарни антитела.

2. За вториот тип на заболување кое се карактеризира со присуство на антитела на микрозоми, на клетките на бубрезите и црниот дроб.

3. третиот вид на патологија е дијагностицирана во случаи на откривање на антитела на супстанција која е одговорен за синтеза на протеини, т.е. до хепатална растворливи антиген.

патологија Причини

Автоимун хепатитис - болест во која имунолошкиот систем на едно лице почнува активна борба со свои сосема здрави ткива и клетки. Што е вкоренето причините за оваа појава? На ова прашање, современата медицина не може да одговори уште. Сепак, научниците сугерираат дека таков неуспех на одбрана на телото даваат различни претходно има вирусни болести, како што се хепатитис А и Б и Ц, херпес, Epstein-Barr вирусот.

Некои истражувачи го изразил својот став, и дека во развојот на разни автоимунолошки болести, главната улога се игра од страна на одредени гени. Сепак, вреди да се напомене дека болеста кај деца под 10 години речиси никогаш не се откриени.

дијагностика

Третман на автоимун хепатитис, ќе биде многу поефикасна ако болеста се открие во рана започна својот развој. Сепак, патологија дијагноза е исклучително тешко. Типично, ваквите дијагнозата лекарите да се стави само додека постепено се исклучи присуството на други болести. Да го направите ова, лекарот анализи симптомите на пациентот и медицинска историја на својот живот. Сето ова се случува во текот на разговорот. Во овој случај, експерт дознава што се досадува на човек, и колку долго ќе трае.

Следно, физички преглед се врши во текот на кој лекарот го испитува кожата и мукозните мембрани, ја мери температурата на телото на пациентот, и потресе допира црниот дроб пронајдат нејзината болка и да се зголеми во големина. Кога на располагање осомничени за патологија лабораторија студии се спроведени. Тие се дизајнирани за да се утврди на ниво на врзувачкиот глобулин и активноста на ензимот AST на. Таа обезбедува насока и имунолошки анализи на крвта. Испитај него и за хепатитис А и Б и Ц. лекар дава насока за да се coprogram. Студијата е столицата проверка за присуство на хаотичен храна.

Дијагностика се врши ако е потребно. Тоа вклучува ултразвучно испитување на желудникот, хранопроводникот и дуоденумот 12 со употреба на ендоскопска опрема. Оваа студија е наменета за да се исклучи присуството на тумори на различна етиологија. Пациентот е испратена до биопсија на црниот дроб, во која еден примерок мали ткиво е донесена од тело до хистологија.

Откако ќе се идентификуваат автоимун хепатитис, дијагноза и третман пропишани од страна на лекар, на сите примени препораките треба да се почитуваат без да успее. Само во овој случај можеме да зборуваме за поволните предвидувања на развој на болеста.

Лек патологија

Откако се идентификувани автоимун хепатитис (симптоми), како и третман на оваа болест стана од витално значење, лекарот може да се користи неколку методи. Тие се како што следува:

- да се усогласат со строга диета;

- во медицинска терапија;

- да се спроведе операцијата.

Ги разгледа сите овие методи во детали.

исхрана

Третман на хроничен автоимун хепатитис, кој е во акутна фаза, се врши под строги одмор во кревет. По појавата на првата фаза на ремисија пациентот доволно да ги организирате вашите работа и одмор, избегнување на секаков вид (емоционални и физички) исцрпеност. Покрај тоа, важно е да се елиминира ефект врз црниот дроб на различни токсични материи, вклучувајќи алкохол и лекови, повлечени од тој орган. Во периодот на ремисија не е потребно да се спроведе, исто така, и физиотерапија третмани кои влијаат областа на црниот дроб. Забранети и балнеотерапијата.

За нормализирање на состојбата на пациентот е од клучно значење правилна исхрана. Преку третман на хроничен автоимун хепатитис, гастроентеролози препорачуваме употреба на диети (табела № 5). Тоа вклучува зеленчук супи и посно месо (пилешко, говедско месо). Исхраната на пациентите со храна риба може да се вклучени во печени или варени. Исхрана, која се препорачува во случаите кога се бара третман на хроничен автоимун хепатитис, вклучува такви производи, како ниско-масен јогурт и сирење, а ако не нетрпеливост, а потоа на млеко и млечни производи. Кога готвење за луѓето кои страдаат од автоимун хепатитис, тоа е важно да се користат путер и растително масло само во мали количини. Тоа треба да биде ограничен и употребата на јајца. Тие можат да бидат вклучени во исхраната само 2 или 3 пати во текот на неделата од 1-2 јајца дневно.

Нема ограничување исхрана не се смета во однос на не-кисел зеленчук и овошје. Сепак, нивната употреба, како и сите други дозволени храна, нужно мора да биде во разумен опсег.

Исхраната, се препорачува од страна на лицето до кое е третман на автоимун хепатитис, се исклучат од исхраната на пржена храна, масни меса, солена и зачинета закуски, киселица и спанаќ, какао и силно кафе, алкохол, и конзервирана храна. Моќ со што секогаш треба да биде фракционо. Тоа е важно да се јаде најмалку четири пати на ден, и тоа е подобро ако оброк е да се произведува шест пати. Исто така е важно да се почитува балансирана исхрана, така што телото добива сите потребни материјали за тоа.

Употребата на дроги

Ако третманот на автоимун хепатитис, лекар низа на активности ќе зависи од стадиумот и текот на болеста. Но, во секој случај, во прилог на употребата на исхрана, пациентите беа спроведени потребните лекови. Во зависност од она што се забележани кај пациент со дијагноза на "автоимун хепатитис" клиника, специјалистичко лекување може да се додели со разни лекови.

Со оглед на фактот дека главната причина за оваа болест е хипер-активација и дефект на одбрана на телото, почнувајќи интензивно уништи здравите клетки на црниот дроб, во терапијата лекарот мора да вклучуваат лекови кои се насочени имуносупресија. Се imunosupressivnye лекови се хормонални и анти-воспалителни. Овие првенствено вклучуваат такви лекови како "преднизолон" и "Азатиоприн". Овие две лекови се користат во оние ситуации во третман на автоимун хепатитис. Во текот на терапијата тие може да назначи одделно или заедно.

Како и за "преднизолон", оваа дрога, има широк спектар на делување. Таа има позитивно влијание врз сите видови на метаболички процеси, и обезбедува прилично добар анти-инфламаторен ефект. Под влијание на дрога, ја намалува активноста на патолошкиот процес. Ова се должи на директното влијание на имуносупресивни лекови на К-клетки и поттикнување на неговото влијание врз функцијата на стабилизатор на Т-лимфоцити.

Само со високи дози на лекот се во можност да се обезбеди ефективно, ако дијагностициран автоимун хепатитис (симптоми) третман. Прогнозата на болеста во овие случаи, тоа е поволна. Така, во текот на клиничките испитувања дестинација текот користење фармаколошки средства "преднизолон" забележува намалување на интензитетот и зачестеноста на имунопатолошките реакции забележани во ткиво на црниот дроб.

Друг дрога третман на автоимун хепатитис - "Азатиоприн". На имунолошкиот одговор тоа влијае со супресија на механизам активно развивање клонови на имунолошки клетки, како и отстранување на елиминација на воспалителни клетки.

Дрога "Азатиоприн" влијае на ниво на основно и средно имунолошкиот одговор. Сепак, третманот на овој лек за многу експерти велат дека тоа недоволен ефект. Ова се должи на повреда на активирање на лекови, како и забрзување на процесот на неговото уништување во случаи на заболување на црниот дроб. За решавање на ова прашање во текот на терапијата е истовремено доделен на друг хормонски лек - "преднизолон". Тој е во состојба да ја активирате на ефектот на "азатиоприн". Исто така, несакани ефекти после третманот на автоимун хепатитис во комплексот со користење на два лека во четири пати помала во споредба со оние кои се забележани кога само еден "преднизолон". Ова јасно укажува на потребата за ваков пристап на лекување.

Употребата на два лека истовремено го спречува развојот на воспаление и им овозможува на заштитните сили на организмот независно елиминира постоечките проблеми. За жал, преземањето на овие лекови, пациентите се принудени да од шест месеци до 4 години. Сепак, лекарите не даваат никаква гаранција дека овој курс ќе биде само еден. Многу пациенти имаат да го повтори повеќе од еднаш во својот живот.

Овој алгоритам се применува терапија и во оние случаи каде третман на автоимун хепатитис кај децата.

Да се елиминира kofermentativnye патологија и може да се користи метаболички лекови. Тие се толку витамини и мултивитамини комплекси, како "kokarboksilazu", "Riboksin" и многу други. Во третманот се користат и gepatoprotektory што содржат во својот состав на фосфолипидите. Ова се лекови како "Livolin", "Esentsiale", "Geptral" и многу други. Според експертите, целта на овие средства треба да се направи само во фаза на ремисија, кога не постои нагласена воспаление.

Со цел да се излачуваат токсични метаболички производи се оние со кои на црниот дроб не можат да се справат, лекарите препишуваат интравенска инфузија терапија. Обично, во такви случаи, дрога "Reosorbilakt" или солена вода. Постапката се врши под постојана контрола на крвниот притисок и урина.

шема за алтернативен третман

Третман со користење на комбинација на лекови, како што се "преднизолон" и "Азатиоприн" се користи ефикасно во медицинската пракса е речиси пет децении. Таквата терапија значително ќе се зголеми животниот век на пациентите со автоимун хепатитис.

Во моментов, сепак, сè повеќе и повеќе се разгоре дебатата околу употребата на други програми кои се помалку време за пациентите и ќе предизвика помалку несакани ефекти. На пример, експертите се разгледа можноста дека третманот може да се изврши автоимун хепатитис "Budenofalk". Тоа е лек кој припаѓа на групата на гликокортикоидите 2-ри генерација. Освен тоа, има минимални несакани ефекти и деведесет проценти се метаболизира во црниот дроб веќе на првиот премин низ него. Ова помага да се врати на здравјето на пациентите кои страдаат од автоимун хепатитис.

Резултатите од клиничките студии покажаа убедливо дека лекот "Budenofalk" се користи во комбинација со "азатиоприн" предизвика и одржување на ремисија кај оние луѓе со автоимун хепатитис, кои сеуште не сте имале симптоми на цироза на црниот дроб. Во оваа терапија во текот на појавата на помали, отколку по примената на "преднизолон" несакани ефекти.

Според истражувачите, лекот може да стане нов клинички стандард на нега се користи во отстранување на автоимун хепатитис.

хируршки третман

Во оние случаи каде што употребата на терапија со лекови за четири години не се подобри состојбата на пациентот и не ги нормализира своите биохемиски pokazatelt крв, пациентот се врши операција.

Тоа е операција за трансплантација на органи на донаторот. Како по правило, ова се дел од страна мајчин јазик црниот дроб на човечка крв.

народни лекови

Користењето на средствата, кои рецепт е создадена од страна quacks врз основа на природни состојки, овозможувајќи евакуација на жолчката, елиминирање на гадење и симптоми на труење, како и отстранување на болката.

Треба да се има на ум дека ако некое лице е откриен автоимун хепатитис, третман на народни лекови донесе само олеснување на симптомите на болеста, но се ослободи од тоа не е целосно дозволи. Таквите методи се ефикасни само кога патологии кои можат да се третираат лесно. Ова се однесува на хепатитис А или на токсичен тип.

Добро воспоставена во борбата против воспаление на црниот дроб на различни билки имаат choleretic ефект. Од нив се подготват инфузии и decoctions. Ваквите билки се:

- коприва корени и листови;
- нане и анасон;
- Yarrow;
- Хортикултурно семе од анасон;
- кантарион;
- бреза лисја.

Од билки подготвени обвиненија, кои се пред јадење. На инфузија од роза колковите чај е заменет. го пијат преку слама затоа што овој агент има негативен ефект врз забната глеѓ.

Позитивен ефект врз црниот дроб и сок од различни зеленчук, бидејќи содржи големи количини на витамини и минерални елементи. Сок може да се користи за третман на хепатит Б во домот:

- Ерусалим артишок;
- суровини и компири;
- Морков, разредена со вода;
- целер и глуварче лисја;
- суровини цвекло, се разредува со вода.

Outlook

Преживување на пациенти кои страдаат од автоимун хепатитис, целосно независна од интензитетот на воспалителниот процес се одвива во црниот дроб. Во благи случаи, 80% од луѓето тоа е повеќе од 15 години. Сепак, во отсуство на целосна терапија и во тешка болест само неколку успеваат да преживеат повеќе од пет години.