TORCH инфекција. TORCH инфекции во текот на бременоста. TORCH инфекции: резултати декодирање

За две до три проценти од конгенитални аномалии на плодот изнесува перинатална инфекција. Повеќето од нив се во основно ризикот од инфекција за време на бременоста и повторливи херпес може да претставува закана за процесот на породувањето или постпарталниот период. TORCH (TORCH) - тоа е акроним, интраутерини инфекции, развој на најчестите и претставуваат голема опасност за фетусот.

TORCH инфекции во текот на бременоста. дешифрирањето кратенки

• T - е токсоплазмоза (токсоплазмоза).
• O - други инфекции (други), со која е наменета за хепатитис Б и Ц, кламидија, листериоза, сифилис, гонококните инфекции, и парвовирус. Неодамна беа дополнети со листа на сипаници, ХИВ, ентеровирусна инфекција.
• R - е рубеола (рубеола).
• C - CMV (цитомегаловирус).
• H - е херпес (херпес).

Потоа, тука е оваа верзија дека инфекции TORCH за време на бременоста вклучуваат само четири од горенаведените болести, и буквата "О" во акроним се залага за никој друг, туку едноставно дејствува како втората буква во зборот токсоплазмоза.

Употребата на терминот

Како што знаеме, секој човек може да погоди рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза, херпес инфекција. TORCH - термин кој не се користи за сите луѓе, но само во однос на подготовките за бременоста и бремените жени, фетусот и новороденчето. Вообичаено, на првата средба со останатите инфекции се јавуваат во детството или адолесценцијата. По примарната инфекција произведува имунолошкиот заштита. Ако инфицирани жени за прв пат се случи во периодот на бременоста, на фетусот органи и системи (особено на централниот нервен систем) може да има штетно влијание, со што се зголемува ризикот од спонтан абортус, вродени деформитети, мртвородени, малформации.

Ако бремената жена има било каков сложен инфекција TORCH во крвта да циркулира почетокот бактерии кои можат да се влезе во телото на детето. Ако ова се случува често мора да се прекине бременоста. Ситуацијата е комплицирана од фактот дека во повеќето случаи нема патолошки симптоми, а проблемот е откриен само кога истражувањето е спроведено во TORCH инфекции.

сервисирање е

За да се избегнат идни компликации, се препорачува пред бременоста или во првиот триместар, треба да се испитаат за да дознаете дали сте веќе имаат примарна инфекција инфекција TORCH-комплекс или не. Ако тоа беше, можете да дишете лесно: не постои никаква опасност. Ако не, треба да се грижи за своето здравје и да одржи серија на превентивни мерки. На пример, во случај на токсоплазмоза, тоа е неопходно да се почитуваат одредени правила кои ќе се намали ризикот од инфекција; на рубеола - може да се стави вакцинација, итн Исто така, за време на бременоста треба да биде редовно следење на здравствената состојба во однос на инфекција, за која немате тела за заштита на време за да се идентификуваат проблемот, ако тоа одеднаш се појавува ... Многу жени се заинтересирани за тоа како многу анализи за TORCH инфекции. Цена сеопфатна дијагноза се движи 2-5000 рубли.

лабораторија за истражување

Како што веќе рековме, по инфекцијата често не предизвикува клинички манифестации. Некои зголеми лимфни јазли, треска, осип, сепак, и овие симптоми не се специфични, па дијагнозата само со помош на визуелен преглед не е можно.

Лабораториска анализа на TORCH инфекции е за да се одреди концентрацијата (титарот) во крвта на антитела на патогени рубела, херпес, токсоплазмоза и цитомегаловирус. Ако се присутни антитела, тоа значи дека една жена во минатото претрпе оваа болест и има имунитет на него. Но, ако титарот на антитела е многу висока или се зголемува постепено, така што процесот е активен во секој даден момент. Ако антитела воопшто не е премногу рано да се радуваат. Секогаш постои ризик останува лошо за време на бременоста.

Патем, од тежината на симптомите не се поврзани со нивото на опасност од микробиолошки ефекти врз фетусот. На пример, се регистрирани многу случаи кога жените имаат јасни манифестации на болеста, но децата беа здрави, и обратно, кога пациентот не е забележана во било знаци, а плодовите се тешко погодени.

тест на крвта

Сите цицачи имаат пет хомологни класи имуноглобулин, што е, тие биле формирани пред имаше поделба на видови на цицачи. Ова укажува на потребата од антитела за опстанок. Имуноглобулини - посебни протеини произведени кога телото се најде со било која патолошка агент. Антителата се специфични, што значи дека тие влијаат само на одреден агенс. Да се разјаснат специфичност да се однесуваат на имуноглобулин (Ig) е додадена на името на патогени против кои тие работат.

Така, постојат пет класи на антитела: IgM, IgG, IgA, IgD IgE. Првите три се најважни. Во лабораторијата студија за TORCH инфекции декодирање резултати врз основа на набљудувања на две класи на имуноглобулини: IgG и IgM. Во различни фази на имунолошкиот одговор постојат различни антитела. Тие се присутни во крвта, во различни времиња, дозволувајќи им на експерт, по анализата на податоци за анализа на TORCH-инфекции, да се утврди времето на инфекција, се предвиди ризиците и правилно додели третман мерки.

Нивото на IgM и ИгГ

Набргу по почетокот на патолошкиот процес IgM се зголеми, на врвот ќе стигнат до првата и четвртата недела (во зависност од видот на инфекцијата), а потоа по неколку месеци се намали. Терминот IgM присутни во значителни количества во некои инфекции може да бидат доста долго. И тогаш доаѓа на анализа на помош за ИгГ ненаситност за патогенот (за повеќе детали во врска со тоа се дискутира подолу).

Брзината посета IgM крв го прави возможно да се дијагностицира болеста на самиот почеток. IgG се појави подоцна - на третата недела по инфекцијата; нивното ниво расте побавно, но тие се истрае во крвта за многу подолго (на некои инфекции остануваат за цел живот).

Полимераза верижна реакција (PCR) и ензимски поврзана имуносорбентна анализа (ELISA)

PCR може ефективно да детектира TORCH инфекции. резултати декодирање, сепак, не секогаш се обезбеди одговор на постоечка прашања. Со помош на ваквите анализи може да се открие присуството или отсуството на ДНК во организмот на агент, па дури и се утврди видот, но, на пример, да се направи разлика акутна или неодамнешна инфекција од носачот на вирусот ќе пропадне. За потребите на студијата се користи крв, урина, исцедок од грлото на матката или вагината. Точноста на резултатите е 90-95 проценти. PCR метод се покажа да бидат одлични во дијагностицирање на асимптоматски и хронични инфекции. Кој е типичен (и многу важно), тоа дури и ви овозможува да се определи најмала количина на патогенот.

ELISA се користи кога сакате да дознаете во која фаза на процесот на болеста. ELISA е врз основа на определување на антитела на предизвикувачкиот агенс на болеста. Материјалот за проучување се одвоени од грлото на матката, вагината, уретрата.

Сепак, повеќето значајни резултати се добиваат со тест на крвта за TORCH инфекции. Впрочем, тоа содржи антитела крвниот серум. Врз основа на овие податоци, лекарот може да се изведе заклучок за тоа кои форма на болеста влијае на жените (акутна или хронична), за да се разбере дали болеста е активна или не на пациентот - само превозникот TORCH инфекции. За време на бременоста крвта е потребно да се испита динамиката, единствениот начин ќе бидете во можност да го добиете точниот резултати. Ако титарот на антитела е рапидно расте, па постои опасност.

превентивни мерки

Само лекар може точно да се толкуваат анализи за TORCH инфекции. Дешифрирање бара одредено познавање, а вие сами тешко дека ќе биде во можност да се разбере она што е што. Доколку е потребно, експерт ќе определи дополнителен преглед. Тој, исто така, предлага план за превентивни мерки. Бремените жени кои немаат антитела на одредена болест, тоа е потребно во текот на период од бременоста на детето се обрне посебно внимание на здрав начин на живот, да се движат многу повеќе да бидат на отворено, се витамини зајакнување на имунолошкиот систем, целосно и правилно да јадат. За спречување на токсоплазмоза понатаму треба да ја следи усогласеноста со правилата за хигиена, избегнување контакт со мачки. Исто така за време на бременоста треба да донираат крв редовно на TORCH инфекции да се фати во кој случај "интервенира" нив и да преземат акција. Повеќе детали опишуваат ефектот на секоја специфична патологија во телото.

токсоплазмоза

Оваа инфекција TORCH комплекс е исклучително редок во текот на бременоста. Иако воопшто болеста е многу честа појава, според некои проценки, тоа влијае на 30 проценти од сите луѓе во светот. Предизвикувачкиот агенс делува Toxoplasma - паразит, кој е примарна домаќин на домашната мачка - во нејзиното тело паразитот се зголемува и потоа ослободени во надворешната средина. Може да се заразени преку месо (сурови или печено), нечисти раце. Ако некој има добар имунитет, тоа не носи опасноста од токсоплазмоза, тоа е можно да се врати, дури и без реализација на тоа. Оваа т.н. еднократна болест на која произведува силен имунитет по првата инфекција.

Единствената ситуација кога токсоплазмоза е опасно - тоа примарна инфекција за време на бременоста. Сепак, веројатноста дека, како што веќе рековме, е мала. Според статистичките податоци, оваа инфекција TORCH комплекс во текот на тековната бременоста се случува во само 1 отсто од жените. Ако инфекцијата се случи повеќе од шест месеци пред зачнувањето, фетусот не е во опасност. И ако инфекцијата се случи подоцна, на нивото на опасност зависи од тоа што одредена фаза од бременоста навлезе Toxoplasma тело: колку побрзо, толку е поголем ризикот од сериозни последици од инфекција на фетусот, но толку е помала веројатноста дека оваа инфекција се случи на сите.

Инфекција во првите дванаесет недели се смета за најопасен. Во такви случаи, токсоплазмоза често вклучува развој на сериозни повреди на очите, слезината, црниот дроб, нервниот систем на детето, понекогаш резултира со смрт на фетусот. Затоа, лекарите обично препорачуваат вештачко прекинување на бременоста. Ова уште еднаш ја потврдува потребата и пред забременувањето да се тестираат за TORCH-инфекција. Резултатите ќе покаже дали е можно да забремени сега или треба да се почека за шест месеци.

рубеола

Оваа вирусна болест обично се пренесува преку плунка, манифестира појава на осип по телото и зголемување на температурата. Како по правило, патологијата е благ и безопасни, а потоа телото произведува имунитет, и секундарна инфекција веќе не може да се плаши. Друга работа, кога ќе се појави инфекција за време на бременоста. Сите TORCH инфекции кај децата може да доведе до развој на болести, но рубеола само смртоносна. Во почетната фаза тоа влијае на очите, срцето, нервното ткиво на плодот. Инфекција во првиот триместар - апсолутна индикација за прекинување на бременост, ако nfitsirovanie се случи подоцна, заканата на детето живот, како по правило, не, но тој има различни нарушувања може да се појави, вклучувајќи ги доцнење во развојот и растот. Тогаш тоа е неопходно за извршување на ресторативна терапија, превенција на плацентарна инсуфициенција.

Како и во други случаи, на студијата за антитела на рубеола треба да се врши однапред, дури и во процесот на планирање на бременоста. Присуството или отсуството на опасност може да се види кога дешифрирањето тестови ќе се направи. TORCH инфекции, вклучувајќи и рубеола, дијагноза не е тешко - сите се покаже на ниво на имуноглобулини во крвта. Мора да има да се спроведе анкета, ако жената е во контакт со лице кое страда од рубеола. Ако тие покажаа знаци на акутна инфекција, итна потреба да се преземе акција.

Спречување на оваа вирусна болест не е работа за да се спречи, па најдоброто нешто што можете да направите за да се заштитат себе си - за реализација на вакцината. Треба да се вакцинираат пред бременоста. Вакцината е од суштинско значење за оние жени во крвта кои немаат антитела на рубеола. Сегашните вакцини подобри, така што дава речиси сто проценти гаранција за заштита и речиси никогаш не предизвикува несакани ефекти, освен за мало зголемување на температурата и црвенило на местото на инјектирање. Произведени по имунитет вакцинација трае повеќе од дваесет години.

цитомегаловирус

Ова TORCH инфекција кај бремените жени се случува на цел почесто од другите, но во целина оваа болест е откриена само во дваесеттиот век. ЦМВ се пренесува преку крвта, сексуалните пренос, мајчиното млеко. Степенот на влијание врз човечкото тело зависи од состојбата на имунитетот, ако тој е здрав, болеста е речиси и да нема опасност е ако ослабен вирус може да влијае на речиси сите органи и системи. А сепак, повеќето луѓе го носат инфекцијата многу лесно. Произведува антитела перзистираат живот, па повторно болест не се активира.

Но, ако се појави на примарна инфекција за време на бременоста, последиците можат да бидат катастрофални. Ситуацијата е дополнително од страна на висок ризик од интраутерина пренесување на CMV за фетусот. Патем, фетална инфекција не може да се случи само од мајката, но неговиот татко се уште е во процес на зачнување, бидејќи во спермата на мажите, исто така, се најде на возачот. Но, тоа се случува ретко, најчесто се јавува инфекција или преку мембрани или преку плацентата. Дури и за време на породувањето, за време на поминувањето низ родилниот канал, инфекцијата е можно, иако оваа опција е помалку опасно за детето. Но, интраутерина инфекција може да има сериозни последици: фетусот може да умре, или ќе се роди бебето со вроден дефект, кој е или веднаш видливо како пороци како што се вода на мозокот, жолтица, зголемена слезина или црн дроб, неразвиеноста на мозокот, болести на срцето, пневмонија, конгенитални малформации на и така натаму, и го прави самата се познати само на втората и петтата година од животот. Детето може да страдаат од епилепсија, глувост, мускулна слабост, одложен ментална и интелектуален развој, церебрална парализа, инхибиција на говорот. Затоа, идентификација на основните TORCH инфекција за време на бременоста е индикација за прекинат.

Во случај на една жена фатена пред забременувањето и за време на раѓање случи егзацербација на болеста, како ужасни последици како што е опишано погоре не се јавува. Ако во текот на анализата се утврди дека не постојат антитела на цитомегаловирус, што е, на жената не се соочуваат со оваа болест, за време на бременоста се препорачува да се одржи на месечна основа нова анкета која не ќе го пропушти фактот на инфекција, доколку ги има, ќе биде.

Ако крвта студија покажа дека бремена мајка врши пасивна носител на инфекцијата, таа ќе треба да се направат дополнителни напори за одржување на имунолошкиот систем во здрава состојба. Како што веќе рековме, цитомегаловирус, "подари" детето не само што може мајка, но, исто така, татко, па човек треба да се тестираат за присуство на антитела.

херпес

Треба да се напомене дека херпес - тоа не е дури и болест, е група на вирусни заболувања. Првиот тип на вирус е прикажан во форма на т.н. ладна на усните, а вториот - најчесто влијае на гениталиите (исто така наречени урогениталниот херпес). Инфекцијата се пренесува преку воздухот и сексуално освен тоа може да помине низ плацентата од мајката на плодот. Ако извршувате државата, херпес може да се манифестира не само лезии на слузницата и кожата, но, исто така, претставува кршење на внатрешните органи, очите и нервниот систем.

Кога инфицирани со вирусот, како што е случај со други инфекции комплекс TORCH, телото е развој на антитела во голема мера се потисне понатамошна прогресија на патолошкиот процес. Толку често предизвикува херпес симптоми само кога имунолошкиот систем е ослабен. По инфекција за време на бременоста со антитела со вирус додавање од мајката на плодот, така што во најголем број случаи не постои опасност за детето. закана за животот се јавува во случај дека во почетната фаза на бременоста (кога нероденото дете се поставени сите системи и органи) има примарна инфекција со мајката. Во оваа ситуација, ризикот дека фетусот ќе умре или бебето ќе се роди со конгенитални аномалии или деформитети, трипати.

Кога во втората половина од бременоста се случува инфекцијата на урогениталниот херпес, значително ја зголемува веројатноста дека детето ќе се роди со конгенитални малформации, како што се на ретината патологија, микроцефалија, вродени вирусна пневмонија, срцеви заболувања, церебрална парализа, слепило, епилепсија, глувост. Вие исто така може да се доживее предвремено породување. Ако фетусот во матката не е изложен на контаминација, тоа може да се случи веднаш по раѓањето, во времето на поминување низ раѓање канал. Ова е можно ако во процесот на носење на дете во жена ескалираше генитален херпес и осип се наоѓа во областа на внатрешните гениталии и грлото на матката. Како по правило, ако еден месец пред наводното раѓање откриени таква ситуација, жената се направи царски рез за да се минимизира ризикот на вашето бебе да станат инфицирани.

Заклучокот тука е иста како и во претходните случаи: потребата да се испита пред забременувањето, анализата мора да двајцата партнери. Во однос на идентификување на инфекцијата лекар пропишува третман, по што ќе биде можно да забремени. Во овој случај, ќе бидете сигурни дека вирусот не ви или на бебето пречи.

во заклучок

Значи, TORCH инфекции се во голема опасност, ако се појави инфекција за време на бременоста. Спречување на несакани дејства може да биде многу едноставна: ќе треба да се знае однапред колку на инфекции имаш антитела, а некои - не. Врз основа на резултатите, лекарот ќе ви каже дали е можно да забремени сега или треба да се почека. Почне да се грижи за здравјето на идните нивното бебе дури и пред да се случи неговото раѓање! Сите најдобри!