Клинички надзор. Организација на стационарните набљудување. Термини диспанзер набљудување. клинички надзор група

Клиничко испитување или клиничката опсервација е метод на следење на здравствената состојба на одредени групи на луѓе. Овие активности се карактеризира со фреквенција и точноста. Тие треба да се ажурира на лабораторија, радиолошки и други резултати од истражувања спроведени од страна на лицата што се состои од стационарните.

Клинички преглед на здрави личности

Тоа е во ред и дека клиничкото испитување предмет само на болните луѓе. Оние кои не страдаат од било која болест, исто така, постојат експерти во редовни интервали.

Кај здрави луѓе стационарните опсервација се следните лица:

• сите деца додека тие достигнат возраст од 14 години;
• воени обврзници на услуги;
• студенти на училишта, колеџи, високообразовните институции;
• работат детски установи;
• храна работници или на објекти;
• вработени и невработени жени постари од 30 години;
• здравствените работници;
• инвалиди на Големата патриотска војна, ветерани на трудот.

Целта на надзорот на здравите луѓе е да се одржи на способноста за работа на високо ниво, за одржување на здравјето, откривање на болести во рана фаза и можноста за превентивни мерки.

Следење на пациентите

Оваа група на лица кои се под надзор, како што се пациентите со хронична болест, пациентите опоравување по акутни болести и лицата со генетски аномалии и дефекти при раѓање.

Организација на стационарните набљудување на пациентите е врз основа на следните настани:

• откривање на болести и нивните предизвикувачот фактори;
• спречување на егзацербации, релапси и компликации;
• одржување на степенот на попреченост и животот;
• намалена смртност и инвалидитет.

Следење по третманот на акутната фаза на болеста бара спроведување на мерки за продолжување на периодот на ремисија, како и мерките за рехабилитација за да се обнови функционирањето на главните органи и системи на телото.

главните задачи

Следење на пациенти има одредени задачи кои треба да се идентификуваат лицата во ризик, како и пациенти кои ја имаат болеста во рана фаза од своето постоење.

Прикажани набљудување и активни мерки за подобрување, испитување на пациентите, лекување и закрепнување од болест. Покрај тоа, таа создава специјализирана база на податоци содржи информации за сите лица под опсервација.

Какви видови на превентивни прегледи?

1. Прелиминарното испитување - се луѓе кои доаѓаат да студираат или работат. Главната цел - да се утврди нивната способност да се справи со селектираната задача. При увидот идентификува можните контраиндикации за одбраната на нивните професија, како и присуство на било патолошки процеси во телото.
2. Периодична инспекција - сите поединци рутински во редовни интервали. Секое превземање на една медицинска установа може да се користи од страна на локалните лекар со цел да се испрати пациентот на закажано скенирање на експерти.
3. Целна инспекција - има одредени задачи и тесен фокус. На пример, во текот на таквите настани се открие пациенти кои страдаат од одредена болест.

Исто така, клинички преглед може да бидат индивидуални и маса. Индивидуалните изврши ако одредено лице побара помош од вашиот лекар или е произведен во домашна посета, ако пациентот дојде на лекување во болница или во контакт со заразна пациентот.

Масив инспекции се врши во образовните институции, воена регрутација канцеларии, фабрики. Овие истражувања обично се сложени и се комбинираат периодични инспекции и насочени.

Одделение за набљудување

По испитување и оцена на состојбата вториот човечкиот се однесува на одредена група на забелешки:

• D1 "здрав човек" - немаат жалби и отстапувања од здравјето на луѓето;
• Д2 "практично здрав" - пациенти со хронични болести во минатото без егзацербации, опоравување лица по акутен развојот на болеста, луѓето во граничните држави ;
• Д3 "хронично болни" - пациенти со намалена способност за работа и чести егзацербации на болеста, како и лица кои имаат перзистентна болест процеси кои доведоа развојот на попреченост.

Што е клинички преглед?

Клинички надзор се состои од неколку фази. Првиот од овие вклучува разгледување и преглед на пациенти, како и формирање на групи кои бараат понатамошна контрола. работник нега троши листи регистар на населението, пребрише податоци за секој пациент.

Втората фаза се состои од следење на здравјето на оние кои имаат потреба од третман и превентивни мерки. Првата група dispanserizuemyh ќе се проверува еднаш годишно во претходно закажаното време. Како и за други пациенти, лекар или матичен лекар треба да ја користат секоја можност за да ги испрати да закаже скенови.

Група D2 почитуваат за да се намали ризикот фактори на болеста, точно хигиенско однесување. Потребно акцент на пациентите кои страдаат од акутни болести, со цел да се избегне развој на хроничен процес.

За третата група на стационарните специјалист набљудување е план кој назначени принципот на индивидуален третман и здравствени мерки, советување специјалисти, употреба на лекови, терапија елементи физички, превентивни и рехабилитациони мерки.

Во текот на годината, по секоја проверка, се вршат приспособувања во планот за стационарните. На крајот на следната година, стационарните контрола е исполнет со историски случај, кој ги вклучува такви моменти:

• оригиналната состојба на пациентот;
• динамиката на резултатите од истражувањето;
• активностите кои ги врши со цел на лекување, рехабилитација и превенција на компликации;
• конечната процена на здравствената состојба на пациентот.

Во многу здравствени установи во табелата на пациентот се додадат-epicrisis план кој ви дозволува да заштедите време пополнување на конечна и средно документи.

Третата фаза на клиничко испитување е врз основа на годишна процена на исходот на здравствената установа, со оглед на позитивни и негативни резултати. Ревизијата врши активности и направи некои корекции за да се подобри.

Болеста да се контролира стационарните

набљудување диспанзер хронични пациенти се врши доколку се исполнети следните услови:

• патологии на гастроинтестиналниот тракт - пептичен улцер, хроничен гастритис со намалена секреција, хепатална цироза на црниот дроб, хроничен хепатитис, панкреатитис, хроничен улцеративен колитис, и ентероколитис;
• респираторни заболувања - астма, апсцес на белите дробови, бронхиектазии, хроничен бронхитис, емфизем;
• болести на кардиоваскуларниот систем - хипертензија, коронарна срцева болест, срцева слабост;
• уринарниот систем болест - пиелонефритис, гломерулонефритис, уролитијаза;
• референца апарат патологија - остеопороза, остеоартритис, ревматоиден артритис.

Под надзор на хирургот се оние кои страдаат од проширени вени, ендартерит, флебитис, тромбофлебитис, пост-ресекција последици.

Ако клиника има тесни специјалисти во сите области, пациентот не е регистриран кај вашиот локален терапевт и докторот задолжен за директни клинички случај.

поголеми нарачки

Клинички надзор на сите групи врз основа на Министерството за здравство наредби.

1. Цел број 1006n од 12.03.12 "Одобрување на процедурата на лекарски преглед од возрасната популација".
2. Цел на 06.03.15, № 87n за одобрување на форми на документација, која се користи за вршење на активности како што се клинички надзор.
3. Цел № 800 од 18.06.11 за тоа како да се спроведе рутински инспекции на војската и стационарните набљудување. Наредбата издадена од страна на Министерството за одбрана.

сметководствени dispanserizuemyh

Со цел да се задржи под контрола, се бара стационарните набљудување на лицата, а не пропуштајте ништо важно, постои посебна медицинска документација.

1. број Формата 278 е направен во претпријатија, образовни и предучилишни установи однапред. Оваа база на податоци треба да се направи на секој човек поминува рутински инспекции: име и презиме, датум на инспекција и на конечните резултати.

Медицински картичка амбулантски пациенти се смета за главниот документ. Сите карти се чуваат во поликлиниката датотека кабинет. Во горниот десен агол на црвената боја означува со буквата "D". Таа, исто така го опишува причината и денот на запишувањето. По одјавување тука прослави датумот на завршување. податоците на мапата се евидентираат сите испитувања на пациенти со специјалисти, резултатите од анкетите, изборот на третманот. Ова им овозможува на област лекар за да се оцени комплетноста на испитување и општата состојба на пациентот.

3. Epicrisis да бидат пополнети на крајот на секоја година, направено во дупликат. Една од нив е залепени во амбулантски картичката и другите се испраќа до Дирекцијата за статистика. Epicrisis сите проверки и знаци на шефот на одделот.

4. Форма ZH30 - картичка контрола се одржа во "Д" -Accounting. мапа на контрола се создадени само за погодност. Во еден документ во согласност аудио nosological форма на болеста. Тие се наоѓаат во различни кутии, во зависност од месецот, кога пациентот треба да биде во следниот пат да се дојде до инспекција и испитување. Просечна месечна медицински работници се бараат индекс на картичка, изберете пациенти кои треба да бидат прикажани за тековниот месец, и да ги испратите на предизвикот на потребата да се дојде до клиниката.

Врз основа на резултатите од истражувањето, лекарите учество на сите пациенти во следниве групи на стационарните набљудување на:

• 1 група - здрави;
• Група 2 - Пациентите со хронични болести без нарушување на способноста за работа;
• 3 група - пациенти со нарушена способност за работа во мали форми;
• Група 4 - Пациенти со одржлива попреченост;
• Група 5 - целосно инвалидни лица кои бараат постојана грижа и третман.

Развој на индивидуален план

На почетокот на секој план укажува на специјалист задача за одреден пациент, бидејќи товарот на локалните лекари е доста голем: преку нив голем број на лица, а терапевтот не е во можност да се потсетиме на малите детали на нивото на здравјето на одреден пациент.

Во вториот дел на индивидуалниот план направени совети и совети во врска со попреченост и можни услови за работа. Ако пациентот има одреден степен на инвалидност, посочената однос на стационарните набљудување и денот на повторно одлучување.

Следниов став вклучува совети за исхрана и во периодите кога пациентот мора да се придржуваат до него. Таа, исто така укажува на можно ниво на вежбање и активност.

Карактеристики на корективни мерки и спречување вклучуваат не само на одредени индикации за лекови, дози и времето на нивното барање, но исто така ги дефинира методот на терапија (во форма на физиотерапија, спа третман). одреден датум испитување како што е наведено експерти пациентот и ако е потребно, и со доаѓањето на медицинските професионалци дома.

Клинички преглед на деца

Клинички надзор на доенчињата се одржа масовно. Педијатар прегледува детето секој месец. Проценува неговиот антропометриски податоци, генерално, на работата на виталните органи и системи. Ова е неопходно не само за откривање на аномалии, но, исто така, за да се спречи нивните настапи и утврдување на склоноста кон одредени болести.

Диспанзер набљудување на децата област педијатар се прикажува не само за новороденчиња и доенчиња, но исто така и за пациенти со ризик, лица со хронични заболувања и децата кои не посетуваат предучилишно образование.

Улогата на медицинската сестра во "Д" -Accounting

Следење на пациенти имаат потреба од големи трошоци на време и напор. Огромна улога на медицински сестри во клиничкото испитување. Должностите на медицинска сестра вклучува:

• одржување на поднесување dispanserizuemyh;
• испраќање вести на пациентите во врска со потребата за посета на клиника или одредена специјалист;
• контрола на присуство;
• подготовка на документите пред почетокот на следната инспекција;
• имплементација на состаноци лекар;
• вршење на контрола на препишување на еден пациент;
• домашна нега;
• се води евиденција.

Прва посета dispanserizuemogo дома е подобро да се потрошат заедно со вашиот лекар. Треба да се обрне внимание на условите за живот на прописите на пациентот и хигиената во местото на живеење, да дознаете кој има способност да ги обезбеди сите неопходни, со кого живее.