Краткост на бубрезите: симптоми, последици и третман

Бубрегот е орган кој има мобилност. Нормално, може да се движи, но не повеќе од неколку сантиметри. Пропуштањето на бубрегот на научен начин се нарекува нефроптиза. Патологијата се карактеризира со абнормално поместување на органот со секое движење на лицето на два или повеќе пршлени надолу. Пропуст на десниот бубрег се јавува почесто од левиот бубрег. Исто така постои и нефроптоза во исто време на целиот поврзан орган, но овој феномен е исклучително редок. Во статијата ќе зборуваме за пропуштање на бубрезите, симптоми и последици, причини и методи на лекување на патологија.

Мала анатомија

Одржувањето на бубрегот во нормална положба се нарекува апарат за одредување. Ги вклучува следните структури:

• Садови. Тие играат незначителна улога во одредувањето на органот, бидејќи тие се во можност да продолжат со нефроптиза.
• Масна капсула. Тоа е paranephric масно ткиво кое врши фиксативна, заштитна функција.
• Фасцијален апарат. Таблата се наоѓа надвор од масна капсула, се состои од задна и предна плоча. Тие се спојуваат заедно на горниот пол и формираат врзивно средство за врзување, кое поминува во сврзната мембрана која ја покрива дијафрагмата. Во фиксацијата на бубрегот, фасцијалниот апарат игра незначителна улога.
• Абдоминални лигаменти. Ова се наборите на перитонеумот, кои го покриваат органот од предната страна. Спленично-бубрежните и панкреатично-бубрежните лигаменти го фиксираат левиот бубрег, бубрежно-бубрежниот бубрег и хепаталниот бубрег се дизајнирани да го спречат десниот бубрег. Симптоми на нефроптиза ќе се чувствувате ако абдоминалните лигаменти почнуваат да се водат.
• Бубрегот кревет. Таа е формирана со дијафрагма, фасција, мускули на абдоминалниот ѕид.

Причини за нефроптоза

Амплитудата на движењето на бубрезите е нормално два до пет сантиметри (често 3.5 сантиметри). Но, постојат одредени патолошки фактори кои го ослабуваат фиксирачкиот апарат, како резултат на кој мобилноста на организмот се зголемува и бубрезите се намалува.

Во адолесценцијата, ненадејната губење на тежината предизвикана од неухранетост може да резултира со нефроптоза. Исто така, предизвикувачките фактори може да бидат погрешно совпаднати физички активности и прекумерни спортови, што доведува до нагло промени во интраабдоминалниот притисок. Заразни болести кои се јавуваат хронично и се придружени со намалување на телесната тежина, може да доведат до исцрпување на масна капсула, која го штити организмот од движење.

Пропуштањето на бубрегот, исто така, може да се должи на погрешната организација на трудот, која се карактеризира со долготрајна изложеност на човекот на вибрации. Покрај тоа, нефроптозата често се развива како резултат на повреди, особено по паѓа од висина во која се нарушува интегритетот на лигаментите и фасциите. Во овој случај, фиксацијата на бубрегот станува неодржлива. Органот, исто така, може да биде расеан од бубрежните модринки кои се резултат на траума на лумбалниот регион или стомакот.

Нефроптоза и бременост

Кај жени кои веќе се породиле, пропуштањето на бубрегот може да се развие со поголема веројатност од онаа на нулипаразата. Ова се должи на нагло намалување на бременоста по интраперитонеален притисок поради слабеење на абдоминалните мускули. Како резултат на тоа, апаратот за фиксирање е ослабен, и ова е веќе фактор кој предиспонира за нефроптиза. Ризикот од патологија директно зависи од големината на абдоменот за време на бременоста, степенот на истегнување на предниот ѕид на перитонеумот, бројот на пренесени раѓања.

Пропуст на бубрегот: симптоми

Пациентите често не забележуваат никакви знаци на патологија, и се откриваат, по правило, случајно, кога се испитува. Всушност, клиничките манифестации на нефроптозата во случај на нејзиниот тек, без нарушување на хемо- и уродинамика, се крајно ретки. Тежината на симптомите главно зависи од степенот на пропуст. Врз основа на клиничките манифестации и карактеристики на патологијата, се разликуваат три фази на нефроптиза.

Првата фаза

Бубрегот е една третина достапен за палпација. Долниот раб во висина на инспирацијата се испитува, а при издишување го остава во хипохондриумот. Оваа фаза продолжува без изразена клиничка слика. Ако органот е спуштен за седум сантиметри или повеќе, може да се појави досадна болка која зрачи со лумбалниот регион. Нивната појава е поврзана со дилатација на фасцијалната капсула.

Исто така, лицето може да доживее болка при физички напор, но во мирување или кога зема хоризонтална положба, кога телото го зазема своето место во бубрегот, обично поминува. Кога се развива овулацијата на левиот бубрег, симптомите може да вклучуваат и тежина во левиот хипохондриум.

Втората фаза

Речиси целиот орган излегува од под крајниот лак. Бубрезите во вертикалната положба на телото со две третини стануваат достапни за палпација, но сепак кога земаат хоризонтална положба, се враќа во бубрегот. Кога се зголемува степенот на раселување, симптоматологијата исто така се зголемува. Болките добиваат поинтензивен карактер, наликуваат на бубрежната колика. Се појавуваат непријатни сензации и со остра промена во положбата на телото, и со физички напор. Покрај тоа, постојат промени во урината: нивото на еритроцити и протеини се зголемува, што укажува на стагнација во бубрегот на крвта поради нарушување на венскиот одлив.

Третата фаза

Од ребро лакот доаѓа целиот орган, спуштајќи до мала карлицата. Болките стануваат постојани и често се шират и во пределот на препоните. Може да има гадење, повраќање. Во тоа време веќе се развиваат компликации, вклучувајќи хидронефроза на бубрезите, пиелонефритис, артериска хипертензија. Поради такви компликации, а исто така и поради долго прекинување на снабдувањето со крв за време на мокрењето, може да се појави вилушка крварење. Постои ризик пациентот да развие психоемични нарушувања: неврастенија, несоница, депресија, вртоглавица, преголема замор, зголемен замор и намален апетит.

Дијагноза на нефроптиза

Во раните фази, како што веќе рековме, изостанокот на бубрегот често се открива случајно, иако пациентот може да се консултира со лекар со поплаки за периодични болки во долниот дел на грбот. Главната дијагностичка метода е урографија (рентген испит со контраст). Се изведува во хоризонтални и вертикални положби. На овој начин, степен на нефроптиза може да биде сигурно утврден. Во подоцнежна фаза на патологијата, кога крвта еритроцити веќе се присутни во урината, најинформативен дијагностички метод е вено-и артериографија (бубрежни садови). Тие се држат во исправена положба. Таквиот метод овозможува со точност да се утврди степенот до кој е нарушен циркулацијата на крвта во садовите на органот.

Пропуст на бубрегот: третман

Нефроптозата може да се третира конзервативно и брзо. При изборот на првата опција за елиминирање на патологијата не функционира, но може да спречите непријатни последици. Пациентот треба да употребува завој при пропуштање на бубрезите, да извршува посебни вежби интензивно (но истовремено правилно) да јаде.

Операцијата е пропишана само во случај кога постојат остри болки и компликации кои го спречуваат човекот да се движи и да го лиши од способноста за работа, како што се вазоренална хипертензија, хидронефрозна трансформација, пиелонефритис, вечно крварење, прогресивна пиелеектазија.

Конзервативна терапија

Првото нешто што лекарот го пропишува е да се носи завој кога бубрезите се спуштаат. Ако почнете да го користите во рана фаза на нефроптоза, можете да се заштитите од прогресијата на патологијата и развојот на компликации. Само во хоризонталната положба за време на издишување треба да носат завој, направете го тоа по будењето, дури и пред да излезете од кревет.

Исто така, потребно е да се извршат посебни вежби кога бубрезите се спуштаат со цел да се зајакнат мускулите на предниот ѕид на перитонеумот. Најефективната е вежбата за голтање. Легнете на стомакот на тврда површина и многу полека ги кревате споени нозе, раце и глава испружени на страните. Заклучете ја оваа положба и држете ја некое време, а потоа полека се вратите во почетната положба. Опуштете се и повторете ја вежбата. Треба да направите најмалку петнаесет или дваесет повторувања, потоа легнете на стомакот неколку минути без да се движите, а потоа вклучете го грбот и одморете најмалку половина час. Прво ќе почувствувате болка во областа на бубрезите, но тоа ќе се намалува со секој пат. Но запомнете: вежбите при испуштање на бубрезите, кои ќе ги извршите, мора да се договорат со докторот.

Традиционална медицина

Како што веќе разбравте, ниту со помош на лекови, ниту со помош на вежби нема да може да се елиминира пропустот на бубрегот. Третманот со народни лекови, исто така, нема да го врати органот на своето место, но може да спречи и да ги елиминира бројните компликации.

• Кога треба да се користи нефроптоза, инфузијата спориша. Земете го три пати на ден за сто грама половина час пред оброците.
• Вреди да се обиде таков метод: посипете малку ленено семе со вода и посипете со половина лажичка шеќер во прав, а потоа пржете малку на нескриена тава. Секирајте ги семињата како обични семиња кога сакате. Исто така е многу корисно да се земаат семки од сончоглед и тикви, сите ореви.
• Пополнете термос две лажици на метла со кохија (трева), истурете половина чаша врела вода и оставете го преку ноќ. Следното утро, се нанесуваат инфузија и пијат педесет милиграми меѓу оброците.
• Ножиците сечат ситно еден килограм овесни слама и истурете 20 литри вода. Загрејте еден час на тивок оган, потоа покријте и оставете уште два часа. Примената супа во топол вид користи наутро и навечер за прифаќање на седентарен бања (во ден). Бањите треба да се земат откако ќе се спроведат основните процедури за вода. Инфузијата може да се применува неколку пати.
• За да се зголеми имунитетот, земете тинктура од ехинацеа, еклекти од eleutherococcus, мултивитамини.

Хируршки третман

Како резултат на операцијата, елиминирани се поправките на бубрезите, односно неговата патолошка подвижност. Како што веќе рековме, не секогаш нефроптозата служи како индикација за хируршка интервенција, но само во присуство на сериозни компликации. Пред операцијата, по правило, за три дена пациентот се препорачува да спие на кревет со малку подигнат крај. Ова помага да се врати телото во нормална положба и го олеснува процесот.

За време на хируршката интервенција, бубрегот е фиксиран во мускулите на абдоминалниот ѕид. Постојат неколку методи, изборот на одреден метод се базира на клиничката слика. По операцијата, пациентот треба да лежи и на креветот, кој има подигната нога. Ова е потребно за побрзо и поуспешно закрепнување. Да се придржуваме кон овој режим следи неколку дена, по што на креветите им се дава вообичаена положба, и на пациентот му е дозволено да станат и да одат.

Две недели по операцијата, се спроведува антивоспалителна терапија. Во ова време пациентот треба да избегне ненадејно или пролонгирано напрегање за време на дефекацијата. Доколку е потребно, можете да користите микроклизатори или слаби лаксативи. Треба да се забележи дека речиси сите пациенти успешно се подложуваат на операција.

Последици од нефроптоза

Бубрегот е патологија која има потреба од задолжително лекување. Инаку, веројатноста за појава на несакани компликации е исклучително висока. Нефроптозата предизвикува повреда на уринарниот одлив, што, пак, доведува до зголемување на притисокот во бубрегот. Дури и во период кога самата патологија сè уште не се манифестира, веќе може да се појават компликации во бубрежниот паренхим.

Кога нормалниот одлив на урина од бубрегот е прекинат, се развива опасна болест - пиелонефритис. Тоа може да го наруши вообичаениот живот на некоја личност, а понекогаш симптомите се толку болни што итна медицинска помош е потребна.

Пропуштањето на бубрегот може да предизвика артериска хипертензија, а тоа го зголемува ризикот од мозочен удар. Меѓу другото, нефроптозата често вклучува и формирање на бубрежни камења. Опасна патологија за жени во случај на бременост: поради пропуштање на телото може да се појави спонтан абортус.