Лепливи болести

Во последниве години, преваленцата на адхезии во областа на гинекологијата значително се зголеми. Најчести причини за болеста се воспалителните процеси. Лепливото заболување во малата карлица може да се појави поради воспаление на матката, карличниот перитонеум и додатоците. Негативен фактор, покрај заразни болести, може да биде продолжено носење спирала, абортус, сексуални инфекции кои предизвикуваат адхезија во малата карлица. Симптомите на болеста зависат од степенот на ширење на адхезии.

Постојат три клинички форми - акутен, наизменичен и хроничен. Во акутниот тек на болеста, синдромот на болка постепено се зголемува, пациентите се вознемирени од гадење, понекогаш повраќање. Температурата се зголемува, срцевиот ритам се зголемува. Притискањето на желудникот реагира со остра болка. Како резултат на тоа, адхезивната болест предизвикува екстремно сериозна состојба - нарушен е метаболизмот на протеини и вода, крвниот притисок се намалува, а износот на ослободена 24-часовна урина се намалува. Со наизменична форма, сензорите за болка се периодични, понекогаш се јавува дијареја или запек. Во хронична форма, од време на време се јавуваат болки, влечејќи болки во долниот дел од стомакот. Лепливи перитонеумот има слични симптоми. Опасноста од болеста се состои во појава на опструкција на фалопиевите туби, што доведува до постојана неплодност.

Сигурна дијагноза може да се направи само по серија студии и анализи, како што е тест на вагинална флора, ПЦР, карлична МРИ , ултразвук на карлични органи, дијагностичка лапароскопија. Вториот метод е оперативна интервенција, но во исто време, најсигурен метод на дијагноза.
Лепната болест во врска со опструкција на фалопиевите туби се одредува со помош на хистеросалпинографија, кога супстанција од контрастна боја се вбризгува во матката, а потоа се врши рендгенско испитување. Успешниот третман во голема мера зависи од фазата на ширење на процесот на формирање на адхезии. Пациентите со години можат да се набљудуваат за гинеколог со необјаснета дијагноза, а само лапароскопијата овозможува не само да се дијагностицира дијагноза, туку исто така и да се третира болеста во исто време.

Лепливи болести се третираат хируршки и конзервативно. Со наизменична и акутна форма на болеста, најефективниот третман е лапароскопија. Истовремено, конзервативната терапија се користи за подобрување на терапевтскиот ефект. Хроничната форма може да се излечи само со конзервативен третман.

За успешно да се бори против болеста, пред сè, неопходно е да се дознаат причините за нејзиното појавување. Во случај кога причината е урогенитална инфекција, терапијата треба да биде насочена кон лекување на основната болест. За ова се користат антиинфламаторни лекови (кортикостероиди, НСАИЛ) и антибиотици. Ако болеста е предизвикана од ендометриоза, се препорачува лекување со хормонални и антиинфламаторни лекови, како и симптоматска и десензибилна терапија.

Ферментотерапијата е широко употребувана кога се користат фибринолитички агенси. Нивната акција се заснова на растворање на фибрин (химотрипсин, трипсин, долгодаза). Овие лекови се ефикасни за ресорпција на адхезии на мали димензии. Во отсуство на акутно воспаление, се користи физиотерапија, која се состои од внатрешна ласерска и надворешна магнетна ласерска терапија. Конзервативниот третман е ефикасен само во раните фази на адхезии. Во други случаи, се препорачува терапевтска и дијагностичка лапароскопија.