"Меропенем": упатство за употреба, коментарите. дрога аналози

Од страна на синтетички антибиотици вклучуваат карбапенеми група, претставник кој е "меропенем" дрога за парентерална администрација. Поради бактериостатски и бактерицидно дејство на активната компонента дрога е во состојба да го инхибираат растот и размножувањето на бактериите кои предизвикуваат различни воспалителни болести.

Опис на лекови

Медикаментот "меропенем" се смета за антибиотик со широк спектар и е бела или бела со жолта нијанса прашок за раствор. Внесете интравенски болус или инфузија.

го ослободи во ампули со волумен од 10 и 20 ml. Дозата на лиофилизат беше 0,5 g или 1 g на "меропенем" дрога. Таблети и растворот за инјектирање за интрамускулна инјекција со користење на антибиотик не се произведени. Постои само еден вид на ослободување.

лекот

На активна компонента делува во меропенем трихидрат форма. Во описот на составот, пресметано врз шишенце 1, укажува на количина од активната супстанција: меропенем трихидрат на 0,570 g, или 1,140 g, и, врз основа на слободна меропенем 0,5 g или 1 g, соодветно. Примери на помошни супстанции вклучуваат натриум карбонат во прав.

Главните партнери и нивните производители

Original меропенем дрога е врз основа на дрога "Meronem" во форма на прав до 0,5 g Тоа се користи за правење инјекција која се администрира интравенски. Овој антибиотик се произведени од страна на британската компанија "Астра Зенека копродукции, Рибар", врз основа на која се разви на составот и дозата на лекот, спроведена претклинички и клинички испитувања. Други препарати со меропенем се сметаат за генерички и се репродуцира во сликата на оригиналот.

Во генерички "Меропенем" аналози достапен како трговско име, што се совпаѓа со меѓународните незаштитено име и под трговското освен пристигнатите ИНН. Ослободете форма, дозирање и составот на сите "Meronem" дрога на генерички лекови во наликуваше на истите, што укажува на нивната заменливост.

Лекот со трговското име "Меропенем" произведени од страна на многу фармацевтски фабрики низ целиот свет. На пример, на индиската компанија "М. Ј .. Biopharm ПВТ. Копродукции, Рибар "Производство на лекови, и пакувањето се врши во руската компанија ЗАО" Biotec MFPDK ". Украински компании "Lekhim", "Фарма живот", исто така, произведува антибиотик "Меропенем". Аналози може да содржи во своето име и името на производителот. Примери во светот на фармацијата многу. Особено, познат подготовка "меропенем Веро". Тоа е производ на кинеската компанија "Шенжен Haibin Фармацевтска Ко .. Рибар ".

Лек "Меропенем Dzhodas" - индијански аналог на широк спектар на антибиотици произведени од страна на ДОО "Dzhodas Ekspoim". Се произведува во форма на прав за производство на вбризгување на раствор 500 mg и 1000 mg.

Руската компанија "ABOLmed" ДОО направи медицина "Meropenabol" врз основа на агент меропенем на антибактериски. Од прав, раствор за интравенозна администрација.

Дрога "Меропенем Спенсер»

Оваа алатка е уште една индиска аналози направени сега, "Купер Фарма" за "Спенсер UKey Фарма Limited", Индија. Произведен од меропенем форма трихидрат и се однесува на карбапенеми група. Антибиотик "меропенем Spencer" покажува антибактериско дејство против грам-позитивни и грам-негативни бактерии во воспалителни и заразни болести. Се користи за парентерална администрација.

фармаколошки својства

Главниот ефект на супстанцијата меропенем упатството опишува бактерицидно дејство на широк спектар, која е поврзана со спречување на формирање на бактериски мембрана. Способност да предизвика смртта на аеробни и анаеробни бактерии се должи на антибиотик пенетрација низ ѕидот на микроорганизмот, инертно во однос на бета-лактамази и значителни афинитет кон протеински структури, врзувачи пеницилин.

Со врзување на протеини рецептори на мембраната на цитоплазмата на бактерии намалување на пептидогликан слој на транспептидаза на клеточен ѕид и потиснување ослободен autolytic ензими во клеточниот ѕид попречување на неговата структура и доведува до паразит смрт.

Што микроорганизми антибиотици?

За подготовка "Меропенем" инструкции за примена вклучува користење на анти-Грам-позитивни аероби, кои вклучуваат Enterococcus fekalis, Stafilokk aurelus, Streptococcus agalactia, Стрептококус пневмонија со чувствителност
пеницилин, Streptococcus piogenez, Streptococcus viridans.

Високата антибиотик активност против Грам-негативни аеробни бактерии, меѓу кои е изолиран Escherichia coli, Haemofilus influentsa, Klebsiella пневмонија, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginoza, Proteus mirabilis.
Меропенем делува на анаеробни бактерии, како што се: Bakteroides flagilis, Peptostreptokokkus spp.

На ефикасноста на лекот беше потврдено од следниве бактерии во само витро истражување, но не постои доказ за клиничката ефикасност.
Грам-позитивни аероби ги Stafilokokus epidermidis со metitsillinovoy чувствителност и грам-негативни аероби: Atsinetobakter spp, Aeromonas hydrophile Campylobacter Jaejoong, tsitrobakter diversus, tsitrobakter Фреунд, Enterobacter клоака, Hafnie, Klebsiellla oksitoka, Morakella katarrhalis, Morganella Морган, Pasteurella multotsida, Proteus vulgaris. , Salmonella spp., Serrat martsestsens, Shigella spp., Ursino ентероколитис.

Ин витро бори анаеробни бактерии :. Bakteroides distasonis, Bakteroides ovatus, Bakteroides uniformis, Bakteroides ureolitikus, Bakteroides вулгарис, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubakterium lentum, Fuzobakterium spp, Prevotella bivia, Prevotella интермедијален, Prevotella melaninogenika, Porfiromonas asaharolitika, Propionibakterium aknes.

Која го третира дрога

Се должи на широк спектар на дејство на активната супстанција меропенем настава на препорачлива употреба за различни инфективни и инфламаторни заболувања како еден медикамент или во комбинирана терапија.

Тоа се однесува на антибиотици чувствителни инфекции влијаат на:

• на долниот респираторен тракт, се манифестира со воспаление на белите дробови, вклучувајќи нозокомијална пневмонија;
• уринарниот систем како пиелонефритис, pielita;
• кожата и меките ткива во форма на еризипел, пиодерма, секундарно инфицирани дерматози;
• органи во карлицата, вклучувајќи и воспаление на слузокожата на грлото на матката;
• органи во абдоминалната празнина, вклучувајќи ја и државата на комплицирани воспаление на слепото црево, перитонитис, pelvioperitonita.

Дрога покажува ефикасноста во бактериски менингитис и инфекција на крвта. Луѓето со фебрилна неутропенија, антибиотик се користи во комбинација со антивирусни или антифунгални агенси.

Правила на растворот со дрога

Распуштање на лекот бара придржување до асептичен и антисептички мерки на претпазливост. Ампули со решение се користи еднаш не е дозволено истовремено мешање на антибиотици и други лекови.

Антибиотик "меропенем" во форма на стерилни инекции прав е разреден со вода за понатамошна интравенски болус. За да се раствори 1 g на меропенем користење на 20 ml вода, што одговара на концентрација од 50 mg по 1 ml. Подготвената течност е обично јасен, безбоен или светло-жолта нијанса.

Можната употреба на 50-200 ml компатибилен раствор за инфузија растворувач "меропенем" подготовка. Тие вклучуваат:

• натриум хлорид 0,9%;
• декстроза 5% или 10%.

Пред интравенска администрација на разреден течен беше потресена.

прилагодување на дозата

Возрасни медицина "Меропенем" упатство за употреба дава во доза од 500 mg, што се повторува по 8 часа. Според оваа шема третираат пневмонија, инфекции на уринарниот тракт, инфективни и воспалителни болести во мала карлица органи, инфекции на кожата и мускулното ткиво.

Болничката пневмонија, перитонитис, септикемија симптоми на бактериски инфекции кај фебрилни неутропенични пациенти имаат потреба од употреба на антибиотици 3 пати на ден за 1 година Кога менингитис препорачаната доза од 2 g на секои 8 часа.

Во зависност од тежината и видот на инфекцијата кај избраниот лекар дозирање на пациентот и времетраењето на третманот.

Обично, манипулација времетраењето зависи од начинот на администрација. Интравенска болус хранење на разреден раствор се врши за околу 5 минути, и интравенска инфузија на - од 15 до 30 минути. Лек im "Меропенем" не влезе.
Хронична бубрежна инсуфициенција бара корекција дозирање во согласност со клиренс на креатинин :

• во 26-50 ml во минута, на доза е од 500 mg до 2 грама на секои 12 часа;
• во 10-25 ml во минута, на доза е од 250 mg до 1 g, на секои 12 часа;
• помалку од 10 ml во минута, на доза е од 250 mg до 1 g, еднаш на секои 24 часа.

Постари пациенти со нормална работа и со клиренс на креатинин бубрежна поголема од 50 мл во минута дозирање сакате одберете. Оштетување на црниот дроб не е причина за прилагодување на дозата.

Во текот на хемодијализа постои екскреција на меропенем, и лекот се дава на крајот од постапката. Ова е особено точно за враќање на долготрајна терапија ефикасна концентрација на антибиотикот крв.
Кај деца на возраст од 3 месеци до 12 години се користат интравенски 10-20 mg на лекот по 1 кг телесна тежина, во интервал од 8 часа. Дозата зависи од патоген и неговата чувствителност на антибиотици и болеста.
Ако децата на возраст под 12 телесна тежина поголема од 50 kg, тие се доделуваат доза за возрасни.

Меропенем терапија на деца со нарушена функција на бубрезите не е проучен.
Во третманот на менингитис со користење на 40 mg по 1 кг тежина после 8 часа.

Овој третман е контраиндициран

Тоа е важно да се знае дека не сите на дрога може да се користи, особено кога постои зголемена преосетливост на овој антибиотик, или како бета-лактамски антибиотици во минатото.

Мали деца до 3 месеци не препише лекови "Меропенем". Рекоа покаже на практичната примена на тоа со лекови кои имаат токсични ефекти врз бубрезите и дигестивниот болести.
За време на бременоста, лекот не се користи, со исклучок на случаите кога придобивките од антибиотик надминува штетен ефект врз развојот на плодот. Доење за време на третманот не се препорачува од страна на лекарите.

несакани ефекти

На подготовка "Меропенем" рејтингот укажува на можниот развој на негативни ефекти во различни делови на телото.

Нервниот систем и сетилни органи можат да реагираат на антибиотици манифестација на главоболка, вртоглавица, вкочанетост сајт, трнење и пецкање, силна емоционална возбуда, нарушена свест, епилептиформни напади, конвулзии.

На кардиоваскуларниот систем, подготовка на органи хематопоеза има негативен ефект поврзани со зголемување на бројот на еозинофили и тромбоцити во крвната плазма периферни, и намалување на тромбоцитите и на леукоцити клетки, хемоглобинот нивоа, намалување на вредноста на хематокрит и бројот на неутрофили, што доведува до агранулоцитоза, скратување тромбопластинско и протромбинско време.

Некои пациенти забележуваат промени поврзани со органите на гастроинтестиналниот тракт, се манифестира со болка во стомакот, гадење, повраќање, дијареа, запек, проблеми со варењето, жолтица. Исто така е можно зголемување на нивото на билирубин во крвната плазма, зголемување на активноста на ензимите аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза и лактат дехидрогеназа. Во ретки случаи, таа се развива услов псевдомембранозен колитис или оралната слузница лезии се појавуваат кандидијаза.

Имало случаи на прекршувања кои влијаат на генитоуринарниот систем. Тие вклучуваат: тешкотии во мокрење, оток на меките ткива на државата, во кршење на бубрезите поврзани со hypercreatininemia, зголемување на нивото на уреа во крвта, хематурија, инфективни заболувања.

Антибиотици способен за производство на различни алергиски реакции. Тие се манифестира со чешање, исип, уртикарија, еритема мултиформе, Stevens-Johnson синдром, токсична епидермална некролиза, ангиоедем, анафилактичен шок.

Меѓу другите несакани ефекти, постојат коментарите на истекување на калиум од телото, зголемување на волуменот на крв во системската циркулација, позитивен директен или индиректен антиглобулински Coombs. Локални реакции на интравенска администрација се поврзани со воспаление, флебитис, тромбофлебитис, оток и болка на местото на инјектирање.

Некои пациенти се поврзани со несакани ефекти на антибиотици халуцинации, депресија, раздразливост, несоница, срцева слабост, срцева слабост, тахикардија, брадикардија, инфаркт на срцевиот мускул, крвниот притисок капки, отежнато дишење, несвестица и анксиозност, иако не е одредена улога меропенем овие симптоми .