Натриум валпроат: рецепт, упатства, форма порака, механизам на дејство, формулата

Секое нарушување на функционирањето на централниот нервен систем бараат поголемо внимание. За борба против таквите проблеми развиена маса лекови со различни принципи на дејствување во мозокот. Еден од нив е "натриум валпроат".

Главните компоненти и формата на

Главната активна состојка на лекот - натриумова сол на валпроична киселина - е во ред кристален бел прав без мирис. Ова е форма на ослободување на лекот "натриум валпроат" на. Формула - S8N15NAO2. Лесно растворлив во алкохол и вода.

Потрошувачот е понудено во таблети и двоен слој полиетиленски кеси. Најмалиот можен обем во еден пакет - 0,5 кг. Понатаму ASC: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 кг.

фармакодинамика

Антиепилептични лекови - главната функција на подготовка "натриум валпроат". На механизам на дејство е врз основа на се очекува зголемување на нивото на GABA (амино киселина, е важна инхибиторен невротрансмитер кај луѓе и други цицачи) во ЦНС со инхибиција на GABA-трансаминаза и да се намали на повторно одземање на супстанцијата во мозочното ткиво. Последица на овој процес, очигледно, е да се намали ексцитабилност и подложност на моторни области на мозокот за развој на напади.

Натриум валпроат може да имаат смирувачко дејство за намалување на анксиозност, подобрување на расположението на пациентите, нивната ментална состојба. Покрај тоа, таа покажува антиаритмици ефект. Лекот покажува висока ефикасност во отсуство напади (епилепсија симптом, еден вид на епилептичен напад) и временската psevdoabsansah, но речиси никакво влијание врз состојбата на пациентите со психомоторен развој на напади.

Сферата на влијание на дрога

Главната примена на "натриум валпроат" упатство за употреба на лекот регулира епилепсија, и како монотерапија и во комбинирана олицетворение третман. Лекот се користи во присуство на генерализирани напади (polymorphic, големи и конвулзивни т. Д), а делумно фокусна (моторни, психомоторна и т. Д). Покрај тоа, лекот е пропишан за конвулзивни нарушувања често се придружени со органски болести на нарушување на нервниот систем обично одат рака под рака со епилепсија со фебрилни конвулзии и нервниот тикови кај пациенти-деца.

Натриум валпроат водич препорачува да ги прифатат пациенти со манијакално-депресивна биполарно струја во случаите каде болеста е рефрактерна на терапија со литиум и други лекови.

Да не се користи овој лек?

Во такви комплексни производи што се анти-епилептични, секогаш постои одредена листа на контраиндикации за нивна употреба. Човек не може да се земе агент, кој има позната преосетливост на супстанцијата како што валпроична киселина (натриум валпроат себе и ги вклучува своите натриумова сол). Како причина за некористење е присуството на функционални абнормалности кај пациенти со црниот дроб и / или панкреасот. Ние исто така треба да се нагласи во оваа група на болести Хепатитис (сите форми - акутен, хроничен, лекови, итн, вклучувајќи историја на семејството ..).

Тоа не препише лекови на хеморагична дијатеза, порфирија (речиси 99% од случаите на наследна отстапување манифестира во кршење на пигмент метаболизмот со висока содржина во крвта и ткивата на порфирини).

натриум валпроат и бременоста

Употребата на дрога во првиот триместар од бременоста е контраиндицирана. Во вториот и третиот триместар лекарот ќе ви препише лекови за стекнување на "натриум валпроат" рецепт само ако очекуваната корист за мајката го надминува потенцијалниот ризик за бебето.

Пациентите треба да бидат информирани дека валпроична киселина може да предизвика развој на голем број на конгенитални малформации кај фетусот. Покрај тоа, оваа супстанца се излачува во мајчиното млеко (концентрација може да достигне 10% од износот содржан во плазмата на мајката). Затоа, доењето за време на терапијата со лекови кои содржат валпроична киселина во составот, е дозволено само во случај на крајна нужда.

Како универзална препорака од дамите кои се во репродуктивните години, е употребата на сигурни средства или методи на контрацепција.

несакани ефекти

За пациентите третирани со лекови "натриум валпроат" упатство содржи информации за можните несакани ефекти од различни системи и органи.

Можна реакција од страна на централниот нервен систем може да биде тремор, промени во расположението, однесувањето, нарушена координација, поспаност, вртоглавица, главоболка, раздразливост, немир и необичен возбуда.

најверојатно реакција GIT The - губење на апетит, диспепсија, гадење, повраќање, дијареа, тенкото црево грчеви или стомакот област. Тоа е ретко да се слушне на запек или панкреатитис. Кај жените, менструалниот циклус е можно. Често имаат место да биде флуктуации тежина во една или друга насока. Коагулација систем може да одговори тромбоцитопенија, зголемување на износот на времето потребно да се запре крварењето. Дерматолошки можни отстапувања како алопеција (патолошки губење на косата), алергиски - осип на кожата.

режим на дозирање

режим на дозирање за секој пациент е строго индивидуално. "Натриум валпроат", чија форма регистрација - во форма на прав се администрира во зависност од тежината на телото. Почетна доза за возрасни и деца со тежина од повеќе од 25 kg е 10-15 mg по килограм телесна тежина (дневна волумен). Ако не се појави да биде кој било несакани дејства постепено (на секои 3-4 дена), дозата може да се зголеми до 200 mg / ден. до тогаш, додека значителна клиничка резултат ќе се добие. На просечната дневна доза може да биде до 30 mg / kg.

Третман режим на лекови - 2-3 пати на ден за време на оброци.

Исто така, се практикува задача натриум валпроат интравенски (дозволена подготовка - 400-800 mg) или инфузија (25 mg / kg во текот на период од 24, 36, 48 часа).

Максималната можна доза за третман на возрасни пациенти и деца со телесна тежина повеќе од 25 kg - 50 mg / kg на ден. Ако поради некоја причина тоа е потребно (доза) се зголеми, предуслов е да се следи концентрацијата на валпроат во составот на крвната плазма. Ако оваа стапка на повеќе од 200 mg / l - дозата треба да се намали.

прекумерни дози

Ако поради некоја причина имаше повеќе од дозволената доза "натриум валпроат" (рецепт во Латинска лесно да се разбере далеку не сите пациенти), постои серија на недвосмислен симптоми. Најчестите реакции се нарушувања на моторната координација и рамнотежа, ретардација, мијастенија гравис (патолошки замор), хипорефлексија, нистагмус (присилно око флуктуации на висока фреквенција), миоза (контракција на ученик), срцев блок, кома.

Третманот се врши во болница животната средина и гастрична лаважа е (ефикасно кога ентерално во рамките на 10-12 часа), за да се обезбеди осмотска диуреза (голем волумен на урина со висока концентрација на осмотска активна компонента) и поддршка на виталните функции на телото. Добар ефект дава хемодијализа.

Интеракции со други супстанции

Во паралелна апликација со други невролептици, антидепресиви, МАО инхибитори, разни деривати на бензодиазепин етанол и натриум валпроат се зголеми инхибиторен ефект на централниот нервен систем. Комбинирана употреба на дрога за да се хепатотоксични лекови, антитромбоцитни лекови, антикоагуланси, може да предизвика зголемување на влијанието на овие супстанции.

Паралелно добивањето на валпроична киселина и фенобарбитал доведе до поместување на вториот од врзување со плазма протеините. Последица на тоа - да се зголеми тоа (фенобарбитал) концентрација во плазмата.

Општо земено, натриум валпроат може да стапи во интеракција со различни лекови, но е можно (или неприфатливи) прием на своите паралелно со други лекови, пациентот треба да го извести лекување на доктор.

Специјални инструкции

Со голема претпазливост лекови пропишани за пациентите кои страдаат од болести на црниот дроб и панкреасот (или имаат нив во историјата), деца на возраст под 3 години (максимум ризикот од хепатотоксичност, но се намалува со возраста). Треба да се има на ум дека на веројатноста за појава на негативни ефекти од црниот дроб се зголеми во комбинација антиконвулзивна терапија.

Многу внимателен за нивното здравје мора да биде пациентите кои земаат "натриум валпроат" и со крвни дискразии. Органско заболување на мозокот, абнормалности во функцијата на бубрезите, хипопротеинемија - се исто така сериозен ризик фактори за несакани дејства.

Во текот на првите шест месеци од третманот со натриум валпроат е важно постојано да се следи состојбата на коагулација на крвта систем, црниот дроб, периферна крв сликата.

Луѓето се никакви лекови антиконвулзивна, натриум валпроат терапија треба да започне постепено, со цел да се постигне ефективна доза од околу 12-14 дена подоцна. После тоа, само треба постепено да се откаже од претходно добиено антиконвулзивни лекови. Ако таквите препарати не се применуваат пред пациентот, ефективна доза за клиничка резултат треба да се постигне во една недела.

Против треба да се преземат на позадината на употреба на дрога, кога патот за управување и работа, која бара концентрација на вниманието и брзината на психомоторни реакции.

И што е најважно ...

Основа за примена на било АЕЛ (не е исклучок и натриум валпроат) - препишување на рецепт лекарот.

Само здравствен работник во позиција да се оцени сите фактори и да одлучи да се спроведе терапија со одреден лек. Посебна изјава за намена е полн со сериозни медицински потрошен материјал многу, многу негативни последици за здравствената состојба - до кома и смрт.