Парвовирус инфекција кај децата: симптоми, третманот, компликации, исхрана

За жал, заразни болести тешко може да се смета за реткост. Слични проблеми се многу често се доживува во педијатриската практика. Според статистичките студии, до денес, често се снимени парвовирусна инфекција кај децата.

Најчесто болеста е блага. Меѓутоа, таквата состојба може да биде многу опасно. Тоа е причината зошто многу родители се заинтересирани за повеќе информации за оваа болест. Која е неговата цел? Кои се првите знаци на инфекција со парвовирус? Што потешкотии може да се сретне во текот на лекувањето? Дали постојат ефективни превентивни мерки? Одговорите на овие прашања ќе бидат корисни за многу читатели.

Парвовирус инфекција: што е тоа?

Како термин во модерната медицина се користи за опишување на акутна инфективна болест која е придружена со лезии еритроцитна коскената срцевина и, соодветно, привремено нарушувања на хематопоеза процеси.

Најчесто дијагностициран парвовирусна инфекција кај децата. Симптомите можат да бидат различни од порастот на температурата и општа слабост и завршувајќи еритем, артралгии, па дури и апластична кризи. Но, возрасните како болест се јавува многу поретко.

Главните причини за болеста

Патоген парвовирусна инфекција - парвовирус B19, кој му припаѓа на семејството на parvoviruses. Вреди да се напомене дека само вирус е опасни за луѓето. Патем, на предизвикувачкиот агенс е откриена во Англија во 1975 година, за време на крв истражување. Името "Б19" го добил од серум, од која за прв пат е изолиран.

Овој вирус е мал, дијаметарот на која не надминува 20-25 nm. Тој нема надворешната школка, и се карактеризира со icosahedral форма капсидни. Структурни протеини опкружувачки еден "+" и еден "-" влакно на ДНК. Треба да се напомене дека овој вид на вирус е доста отпорни на надворешната средина - тоа може да издржи температура од 60 степени за 16 часа.

B19 вирусот не е активен во однос на животните. Во лабораториски услови може да се одгледува само со користење на прекурсор клетки на еритроцити, кои се добиени од човечка коскена срцевина, папочната врвца, или фетусот црниот дроб.

Овие болести се случи во секое време од годината, но повеќето епидемии се честа појава во текот на зимата и пролетта. За време на епидемијата во училиштата и другите јавни институции лошо околу 20-60% од децата. Сепак, многу заразени со болеста се јавува без никакви забележливи симптоми.

патека за пренос се уште не се целосно разбрани. Се верува дека може да се заразени во текот контакт со носител на инфекција, но само ако неговата болест е на сцената на виремија (вирус активно се размножува во ткивата). Вирални честички се испуштаат во средина заедно со тајната и слуз од горниот респираторен тракт. Покрај тоа, инфекцијата може да се пренесува заедно со крвта од мајка на дете за време на бременоста.

Се должи на широк ширењето на вирусот, многу родители денес се заинтересирани за ова прашање, што симптомите на парвовирусна инфекција е придружена. Третман, компликации, превенција - сето тоа е многу важни информации што дефинитивно треба да ја прочитате.

патогенеза на инфекција

Парвовирус инфекција кај децата се развива во две фази. Во првата фаза има активен репликација на вирусот, интоксикација, како и избор на вирусни честички во животната средина (позитивни пациенти во тоа време се многу заразна).

За три дена по инфекцијата на телото се појавуваат вообичаени симптоми на труење, кои личат на обични болест или ладна. Конкретно, пациентите се жалат на треска, малку покачена температура, замор и болки во мускулите, болки, мало чешање, главоболка. Речиси во исто време, имаше мало намалување на нивото на хемоглобинот, кој ќе трае 7-10 дена. Студијата на крв може да се забележи благ неутропенија, тромбоцитопенија и лимфата.

По околу 17-18 дена по инфекцијата почнува втората фаза на болеста. Репродукција и вирусот изолација прекинат. 20-22 ден на детето може да добие карактеристичен исип на кожата, па дури и по неколку дена - болката во зглобовите. Од друга страна, овие симптоми не се во секој случај - некои деца страдаат од болести како заеднички болест.

Парвовирусна инфекција кај децата и возрасните во втората фаза е придружена од страна на производство на специфични антитела - имуноглобулин М и Е, наслови кои се исклучително важни за правилна дијагноза. Патем, на имуноглобулини G се чуваат во крвта за доста долго време, понекогаш за живот. Лабораториски студии укажуваат на тоа дека повеќе од половина од светската популација има овие антитела, иако за многу од нив болеста помина целосно незабележано.

Пациентите кои страдаат од тешка анемија или недостаток на имунитет (вклучувајќи и ХИВ инфекција), пренос на болеста е многу покомплексна. Често против позадината на парвовирус активност забележана голема уништување на коскената срцевина, а со тоа кршење на нормалните процеси на хематопоеза до опасни по живот услови. Покрај тоа, кај пациенти со недостаток на процеси на имунолошкиот систем не се прекинати виремија, вирусната репликација продолжува, придружени со потешки повреди на телото.

заразни еритема

Парвовирус инфекција кај децата (фото) е често придружена со појава на црвенило. Ваквата состојба се смета за најчеста манифестација на инфекција. Покрај тоа, таа е често нарекуван како "петта болест". Ова име се случи во крајот на 19 век, како слична болест е една од шесте најчести заразни болести, кои се придружени со манифестации на кожата.

Најчесто, тоа изгледа како парвовирусна инфекција кај децата - ерупцијата е во форма на светли бои и големи дамки се појавуваат најчесто на образите (овој симптом е познат како "шлаканица образ"). Најчесто, макулопапулозен осип, но понекогаш тоа може да биде везикуларен или хеморагични. Некои деца може лесно да се толерира на инфекцијата, додека други се жалат на тешка чешање. Осипот се шири брзо на ногата, но во повеќето случаи тоа исчезнува само по себе, по неколку дена.

Сепак, во текот на следните неколку недели, може да добиете повтори ерупции. Најчесто ова се случува против позадината на физичка активност, прегревање, хипотермија, пливање, остар промена на климатските услови или под стресни услови.

Акутен артритис и артралгија со инфекција

Веднаш Вреди да се каже дека детето има парвовирус инфекцијата ретко се придружени со заеднички болест. Сепак, оваа компликација е сè уште е можно, и често се јавува во адолесценцијата (девојчиња се повеќе склони кон овој феномен).

Оштетување на зглобовите може да се случи и на општите информации за вирусна болест, па да биде само неговото манифестирање. Најчесто забележани штета зглобовите зглоб, рака, глуждовите и колената, иако во теорија болеста може да предизвика воспаление на било кој зглоб. Понекогаш пациентите имаат артралгии, во придружба на утринската вкочанетост. Сепак, можно е и целосен развој на артритис.

Тоа е она што во некои случаи е парвовирусна инфекција кај децата. Овие компликации, сепак, не повлекува уништување на зглобната 'рскавица и обично поминуваат по неколку недели на сопствените. Понекогаш болка и вкочанетост на зглобовите останува за месеци, а понекогаш дури и години - во овие случаи, дополнителни дијагностички и терапевтски мерки.

апластична криза

Парвовирусна инфекција е доста често причина за т.н. апластична криза. Тоа е прилично опасна состојба, која е придружена од страна на нарушување на нормалната хематопоеза. Постојат одредени ризични групи, вклучувајќи ги и веројатноста на криза е многу повисока. Особено, таквата состојба е забележано кај пациенти со хронична хемолитична анемија, автоимуна анемија, таласемија, fermentopathy. Фактори на ризик, исто така, вклучуваат српеста анемија и пароксизмална ноќна хемоглобинурија и наследни microspherocytosis.

Повреда на хематопоеза - тоа е она што може да доведе деца парвовирусна инфекција. Симптоми на апластична криза - тешка анемија, која е придружена со тешка слабост, поспаност и означени бледило на кожата. Во студијата, може да најдете дека еритроидните клетки во коскената срцевина се отсутни. Често постои пад на нивото на хемоглобинот на ниско, заканувајќи се индикатори на живот. Во такви случаи, тоа е невозможно да се направи без трансфузија на крв.

Исто така, треба да се напомене дека во контекст на апластична криза има активен виремија - вирусите се размножуваат брзо, влегуваат во крвотокот и ги напаѓа и другите ткива. Пациенти со оваа дијагноза се носители на инфекција.

Интраутерина инфекција и нејзините последици

Во гинеколошки и акушерски практика понекогаш е снимен на фетусот парвовирусна инфекција, симптомите на кој е испратено известувањето е многу потешко. Веднаш треба да се забележи дека во повеќето случаи, инфекцијата на мајката за време на бременоста нема да доведе до инфекција на фетусот и нема штетни ефекти врз фетусот не е.

Сепак, се уште постои ризик. Според статистичките податоци и осврти на лекари, најчесто вирусот доведува до компликации во првиот или вториот триместар од бременоста. Инфекција на фетусот ткива (особено нормобласти и еритробласти) во околу 13% од случаите да доведе до спонтан абортус.

Постојат некои други компликации. Наспроти позадината на растечката инфекција во не-имунолошки хидропс детето се развива. Вие исто така може да добие тешка анемија и срцева слабост, што доведува до смрт на фетусот.

Од друга страна, ако присуството на болеста е можно да се идентификуваат во рана фаза (со користење на ултразвук) и имаат соодветна терапија, детето е родено здрави без никакви компликации (понекогаш заостанува во физичкиот развој, зголемување на телесната одложување тежина). Во некои случаи, бебето веднаш по раѓањето дијагностицирана вродена анемија и хипогамаглобулинемија, кои, сепак, се компатибилни со животот и да се лекува.

Во тој случај, ако бремената жена е во контакт со заболени лица, се препорачува да ги извршуваат редовните ултразвучни прегледи, како и да донираат крв за да се утврди на ниво на алфа-фетопротеин и титарот на антитела - тоа помага да се открие проблемот е во рана фаза, и ги зголемува шансите за успешна и целосна наплата.

Современи методи на дијагноза

Парвовирусна инфекција кај децата и возрасните бара темелна дијагноза. Прво на сите, на лекар собира историјата и проучувања. Клиничката слика во овој случај е слично на некои други болести, па не заборавајте да се спроведат дополнителни лабораториски испитувања.

Особено, однесување на крв и ткиво на детето да се измери титри на специфични имуноглобулини М и Е. Како по правило, износот на IgM се зголеми на третиот ден од денот на активирање на инфекцијата. Но, зголемување на износот на имуноглобулин G е забележан дури и една година по инфекцијата. Кога апластична мозочен удар во примероците се определува не само голема количина на протеини, но, исто така, вирусот и својата ДНК. Покрај тоа, студии на коскената срцевина може да се открие еритроидна хипоплазија и присуство на карактеристични гигантски еритробласти.

Во дијагностицирање на болести кај имунокомпромитирани пациенти на антитела не може да се најде, но тоа е можно да се одвои голем број на вирусни честички.

Кога станува збор за дијагноза на интраутерина инфекција, потребно е темелно ултразвук прегледи (помогне во откривање на фетален хидропс). Исто така, спроведе лабораториски испитувања на крвта на мајката и амнионска течност за присуство на вирусната ДНК и на специфични антитела.

Парвовирус инфекција кај децата: третман

Кога ќе се види дури и најмала сомневање на присуство на таква болест треба да се консултираат со лекар. Само експерт знае како да се третираат парвовирус инфекција.

Вреди да се напомене дека во благи случаи, детето дури и не бара хоспитализација. Сепак, треба да се ограничи неговата комуникација со здрави луѓе, како прва фаза на болеста е многу заразна. Како се третира на инфекција со парвовирус дома кај децата? Коморовски, добро познат педијатар, препорачува одмор во кревет. На детето треба да се одмори, да пијат многу течности (за да се елиминира симптомите на труење). Но, активна игра и физичката активност се контраиндицирани. Родителите мора да се придржуваат до правилата на хигиена, миење на рацете по контакт со бебето, се редовни влажно чистење, промена на постелнина и т. Д.

Не помалку важен дел од третманот е исхрана. Кога вашето дете парвовирусна инфекција треба балансирана исхрана богата со високо-калорична и лесно сварлива храна. Исто така потребно е да се води сметка за јадења присутни во доволна количина на витамини и минерали кои се потребни за зајакнување на имунолошкиот систем (не заборавајте да вклучува овошје и зеленчук во менито). Исто така, храната треба да биде богата со железо и протеини од животинско потекло, како што болеста е придружена со намалување на анемија и нивото на хемоглобинот.

Како по правило, симптомите на болеста исчезнат сами по 1-2 недели. Сепак, во некои случаи, тоа бара повеќе специфичен третман. На пример, ако барањето се бара висока температура антипиретик лекови ( "Аспирин", "парацетамол" "аналгин" и др.). Ако артритис пациентот развива чии симптоми перзистираат неколку недели, тоа е препорачливо употреба на нестероидни анти-инфламаторни лекови ( "ибупрофен", "диклофенак", "NUROFEN" и така натаму. Н.).

Кога станува збор за третман на имунокомпромитирани пациенти, можно е интравенски имуноглобулин, кој содржи антитела специфични за вирусот B19. Овој метод не обезбеди целосна лек, но тоа им помага да ја спречи активноста на инфекција. Тешка апластична криза е индикација за трансфузија на црвените крвни клетки.

Хронична форма на парвовирус инфекција

Во некои случаи, ако не се лекува или неправилно терапија станува хронична акутна форма на болеста. Ваквата состојба е крајно опасно, бидејќи симптомите се помалку изразени. Тоа е тешко да се дијагностицираат и лекуваат. Хронична парвовирус инфекција е придружена со анемија, која се јавува во бранови. Често, оваа форма на болеста станува причина за идиопатска коскената срцевина еритроцитна аплазија на коскената маса. Ослободете се од оваа болест е исклучително тешко. Трансфузија на крв и администрација на имуноглобулин да помогне во одржување на нормалната функција на телото.

Главните методи на превенција

Тоа може да се забележи дека инфекција со парвовирус во дете може да биде навистина опасно. Затоа, многу родители се заинтересирани за прашањата за тоа дали постојат ефективни правни лекови.

За жал, на вакцина против вирусот досега не постои. Сепак активно истражува можноста за лек кој нема да предизвика развој на болеста, но имаат имуногените својства. Можно е дека како лек уште се појавуваат во блиска иднина.

Во некои случаи, луѓето по контакт со заразени препорача терапија со интравенски имуноглобулин. Особено, таквите постапки се прикажани бремени жени, пациенти со хронична хемолитична анемија или недостаток на имунитет. Меѓутоа денес не е точно утврдена, без разлика дали како профилакса е ефикасен, навистина.

Е единственото средство за заштита од вирусот е недостаток на контакт со носителите на инфекција, која, за жал, не се толку лесно. Покрај тоа, се препорачува да се почитуваат лична хигиена, како што се миење на рацете по контакт со пациентите, пред јадење, и така натаму. Д.

Пациентите со хронични заболувања, како и оние кои имаат забележано апластична криза се активни дистрибутери инфекција. Тоа е причината зошто тие треба итна хоспитализација на заразни оддел и недостатокот на директен контакт со здрави луѓе се до завршување на терапијата.