"Фенитоин": инструкции за употреба, аналози, Состав

Што претставува како лек како "Фенитоин", Упатства за употреба, аналози се агенти со иста активна состојка ќе бидат презентирани подолу.

Хемиски својства и формата на

"Фенитоин" со иста активна состојка е анти-епилептични лекови. Тоа е дериват на хидантоин, многу блиску до barbituric киселина (во нивната хемиска структура).

На супстанцијата во прашање е вклучена во листата на есенцијални лекови од страна на СЗО, како и листа на есенцијални лекови.

Фенитоин (упатства за употреба на лекот со компонентата ќе биде претставена во понатамошниот текст) бил синтетизиран во 1908 година. И само да се во 1937-та тоа беа откриени антиконвулзивни својства.

Оваа супстанца е прав (кристален) на бела боја кој е практично нерастворлив во вода. Ова соединение може да се растворени во 1% раствор на сода алкално a.

Во моментов се ослободи орални таблети "Фенитоин", како и средства за парентерална администрација.

фармакологија

Како дрога "Фенитоин"? Упатство за употреба покажува дека поседува антиконвулзивни агент, антиаритмици, антиепилептични и мускулен релаксант својства.

Антиконвулзивна активност на овој препарат е прилично висока. Сепак, неговото назначување не предизвикува поспаност и летаргија.

Фенитоин нарече ефикасна био-електрични стабилизатор. При преземањето на високи дози на супстанцијата, тоа може да доведе до слаба координација на човековото движење.

Смета средства активира на централниот нервен систем, ја зголемува прагот ексцитабилност, има антиаритмици акција на срцето, а исто така ја намалува стапката на премин на пулсот на зрак филијала блок и Пуркиниевите влакна.

Механизмот на дејство на лекот

Врз основа на она ефект лекови "Фенитоин"? Упатство наведува дека принципот на неговиот ефект врз човечкото тело се уште не се целосно разбрани. Сепак, експертите тврдат дека основната карактеристика на оваа алатка е во неговата способност да се стабилизира мембрани (невронски) синаптичките врски на нервните клетки и телото.

Благодарение на таквите ефекти, лекот може да се ограничи ширењето на невронот побудување, како и да се намали заплена активност.

карактеристики средства

Значајниот лек "Фенитоин"? Упатство за употреба известува дека неговата активна супстанција влијае на автономните ганглии, 'рбетниот мозок и мозокот, срцето, вклучувајќи ги и нејзините проводен систем, периферните нерви и мазните мускули на крвните садови на цревата и срцето.

Добивањето на оваа дрога ја намалува концентрацијата на натриум во неврони, го олесни транспортот на натриум јони од клетки, и, исто така, се намали интрацелуларен движења калциум.

Треба да се напомене дека, исто така, смета медицина влијае на работата на фибробластите, глијални клетки, и ендокриниот. Исто така, беше откриена во неговата способност да се забрза заздравувањето на раните, за да ја спречи активноста на рецепторите (глутамат), подобрување на понудата на кислород во клетките, ткивата и органите во услови на хипоксија и токсини труење.

На дрога во терапевтски дози има умерена тонирање и смирува и не е зависност.

кинетика

Дали фенитоин супстанција се апсорбира? Упатство за употреба (форма на ослободување на истото име дрога е именуван погоре) се вели дека орална администрација на компонента на лекот на оваа прилично лесно се апсорбира од страна на телото на пациентот. Сепак, фармакокинетските параметри смета средства може да варира кај различни групи на пациенти.

Најголема концентрација на лекот во крвта се постигне во рок од 5-14 часа (до 28 часа за формулирање на таблета). Ефектот на орална администрација на лекот се забележани по околу еден час, а по интравенска администрација - по неколку минути.

Речиси 80% од активната супстанција е поврзан со крвната плазма протеини. Лица со болести на бубрезите, стапката може да достигне 43%.

Според инструкциите на средствата прилично брзо обзема крвно-мозочната бариера. Во овој случај, тоа е дистрибуиран во речиси сите ткива и органи.

Околу 5% од фенитоин се емитираат од бубрезите. Во однос на останатите соединенија, што е метаболизира во црниот дроб и претворена во неактивен paraoksifenily и глукуронид, кои потоа се појавуваат од телото заедно со жолчката.

Како треба да се користат лекови "Фенитоин"? Со користење на оваа дрога е прикажан со пентобарбитал, витамини Д и К, како и други protivoepileptikami. Само во овој случај тој ќе биде толку ефективна како е можно.

сведоштво

Во некои случаи, користете лекови со активна состојка, што се фенитоин? Упатство за употреба (таблети и решение треба да препорача само искусен лекар) укажува на следните индикации:

• епилепсија;
• период по операцијата и траума (како превентивна дрога);
• вентрикуларна и суправентрикуларна аритмија, која била предизвикана од прекумерна доза на антидепресиви и срцеви гликозиди;
• статус епилептикус со парцијални комплексни напади и тоник-клонични напади;
• синдром на Мениер;
• тригеминална невралгија, вклучувајќи го и отпорност на карбамазепин;
• улцеративен колитис или синдром на нервозно дебело црево (во неефективноста друга терапија);
• нарушувања на мисловни процеси, ментални нарушувања, нарушувања во однесувањето;
• страбизам и глауком;
• абнормални процесот на регенерација (изгореници, забен кариес, улцерација и склеродерма);
• повратна треска и хипоталамо синдром.

Контраиндикации

Гледано лек не може да се користи кога:

• кахексија или леукопенија;
• лактација;
• тешка црниот дроб и бубрезите;
• срцева слабост, AV-блокадата на 2 или 3 степен, брадикардија;
• хиперсензитивност на активни супстанции;
• порфирија;
• синдром на Morgagni-Адамс-Stokes;
• бременост.

Исто така, претпазливост кај пациенти со дијабетес мелитус, алкохолизам, кога лупус или хипертермија.

Медицина "Фенитоин": упатство за употреба

Дозата на лекот е избран индивидуално во зависност од возраста на пациентот и болести.

Кога епилептични болести доза треба да биде неколку пати пониска отколку во епилепсија. Медицина во таблетарна форма, донесена само за време на оброци.

На дневна доза за возрасни пациенти изнесува 1-3 таблети (поделени во 2-3 дози). Доколку е потребно, оваа бројка може да се зголеми до 4 таблети на ден.

Максималната доза на лекови на ден е 8 таблети. Во овој случај, во време на пациентот може да се земе само 3 таблети.

Во третманот на деца под 5 години се именува ¼ таблета два пати на ден. Деца 5-8 години - во истиот износ, но 3 или 4 пати на ден.

Децата кои се на возраст од 8, се препорачува да се даде 1-2 таблети во 2 поделени дози.

Времетраењето на третманот со оваа алатка се дефинира само од страна на специјалист.

Дејствија од страна на карактери

Лекови фенитоин може да предизвика следниве несакани ефекти:

• алергија на кожата, осип морбилиформен (треба да се запре лекови за ублажување на симптомите).
• Сериозни алергиски реакции (ретко се случуваат), треска, широко кожата ерупции, Stevens-Johnson синдром, еритема ангиоедем, хепатитис.
• Гингивална хиперплазија, макроцитоза, остеомалација, megaplasticheskaya анемија, тромбоцитопенија, панцитопенија, хирзутизам, хемолитичка анемија, лимфаденопатија.
• Дозно-зависни заболувања на централниот нервен систем, очите, усните и очни капаци фибрилација, анксиозност, атаксија, вртоглавица, тремор, несоница, раздразливост, сензорна невропатија (се случуваат со продолжено високи дози).
• Хипертрихоза, coarsening на цртите на лицето, хиперпигментација, губење на тежината, артритис.

Исто така, треба да се напомене дека при приемот на првата доза, пациентот може да се развие следниве несакани ефекти на гастроинтестинални нарушувања, покачување на хепаталните ензими, гадење, диспепсија, gastralgia и гастритис. Појавата на ваквите ефекти може да се избегне ако се пијат апчиња само за време на оброци.

случаи на предозирање

Примена на разгледуваниот дрога во високи дози во подолг временски период може да доведе до развој на атаксија, нистагмус, хиперкинеза, сензорна невропатија, и диплопија. Исто така, на пациентот може да се манифестира епилепсија добивка, хипергликемија и ступор.

Треба да се напомене дека оваа супстанца постои специфичен антидот. Терапијата треба да се врши во согласност со манифестира симптоми.

специфични информации

На средствата не може да се откаже нагло пациенти со епилепсија, бидејќи тоа може да предизвика развој на синдромот. Ако сакате да одбијат да го прифатат (на пример, алергија или хиперсензитивност), треба да користите анти-напад лекови на друг вид.

Третман значи смета влијае, холестерол, билирубин, алкална фосфатаза, ензими на црниот дроб, гликоза, серумски калциум и хормон тироксин.

Како што споменавме погоре, фенитоин супстанција се метаболизира во црниот дроб, но при приемот бара посебна грижа за лица со оштетување на црниот дроб.

Ако некое лице има претходно биле забележани хиперсензитивност на хидантоин антиконвулзиви, тогаш суштината е исто така можно алергија.

За време на третманот, пациентот е забрането да се вози автомобил и изведување на опасни работи.

Аналози и рецензии

Она што може да го замени на АЕЛ "Фенитоин"? Аналози на овој агенс ги содржат истите активна состојка. Овие лекови вклучуваат следново: "Difenin", "diphenylhydantoin" и "Dilantin".

Повеќето критики од пациентите што се разгледува е фер. Тие тврдат дека дрогата се пренесува многу лесно. Покрај тоа, таа има мала количина и не ја изгуби својата антиконвулзивни својства дури и по подолга администрација.

Ние, исто така, треба да се напомене дека има многу позитивни критики за ова возило, кој остави пациентите кои го зеде во комплексот терапија.