Аваскуларна некроза на коска. Аваскуларна некроза на феморалната глава

Аваскуларна некроза на феморалната глава предизвикани со оштетен протокот на крв во васкуларниот систем за снабдување на местото. Ваквите појави се должи на компресија или торзија на мали тромб артериска оклузија или траума. Следно, да донесе поблиски изглед, што аваскуларна некроза на феморалната глава.

отежнувачки фактори

Продолжена вазоспазам и зголемување на вискозноста на крвта, венска стаза и нарушување на одлив значително го нарушуваат моќ на главата на бутот коска. Во овој поглед, се зголемува внатрешниот притисок, исхемија развива. Ова предизвикува повреда механички својства на коскеното ткиво. Како резултат на тоа, се формираат празнини. Со текот на времето, коската почнува да се деформира, на зглобната 'рскавица е уништена, се излупени исклучи.

Карактеристики патологија

Некроза (аваскуларна) коска пронајдени доста често. Поповолно, патологијата се дијагностицира кај мажите на возраст од 20 до 45 години. Исто така, дијагностицирани со аваскуларна некроза на феморалната глава кај деца на возраст од 2 до 12 години. Во исто време, момчињата се разболуваат почесто. Симптомите кои го придружуваат аваскуларна некроза, во некои случаи многу тешко да се разликува. Тоа е малку тешко да се направи точна дијагноза. Особено, знаци на аваскуларна некроза е речиси разликува од манифестациите на патолошки процес во зглобот на колкот.

статус прогресија

Аваскуларна некроза се развива многу брзо. На третиот ден на пациентот се чувствува неподнослива болка интензитет се зголемува. Кога ќе се обидат да се застане, при одење постои болка во препоните област. Таа, исто така се појавува на страна и предниот дел на бутот и коленото дава. Кај голем број пациенти, болката може да биде исцрпувачки и константна. Тоа може да трае ноќта и раните утрински часови да се преставам. При преместување на оптоварување провоцираат болка во долниот дел на грбот или задникот. ограничување на мобилноста, појава на куцане треба веднаш да алармираат на лицето и да стане причина брзо упатување на специјалист.

Аваскуларна некроза на феморалната глава: Причини

Според многу експерти, развојот на патологија придонесува за продолжено внесување на алкохол во големи количини. Исто така, предизвика некроза може да стане долгорочна третман кортикостероиди во високи дози. Меѓу најпопуларните факторите кои предизвикуваат состојба, исто така, треба да се напомене повреди: фрактури, sprains, модринки. Некроза (аваскуларна) коски може да започне поради вообичаените замор, стрес, емоционална вирус. Сметка случаи каде патологија се разви како резултат на хроничен или акутен панкреатит. Како што може да дејствува и изложеност на радијација во високи дози како провокативна фактор. Патологија може да ја придружува српеста анемија, остеомиелитис. Во медицинската пракса, не постои такво нешто како идиопатска некроза. Се користи кога е невозможно да се утврди што точно се испровоцира патологија.

дијагностика

Аваскуларна некроза треба да се утврди што е можно порано. Во овој случај, најверојатно, да се направи без хируршка интервенција. Меѓутоа, како по правило, патологијата се дијагностицира многу доцна. Ова се должи на фактот дека појавата на болки во колкот пациентот е испратен на испитување на Х-зраци. Во слики на првата фаза на болеста не е откриен. Повреда станува видлив на рентген неколку месеци подоцна. Идентификувајте некроза (аваскуларна) коските во почетните фази е можно со помош на МНР или КТ. Не даде точен резултат анализа на крвта и ултразвук. Како дијагностички методи кои се користат за скенирање и мерење на внатрешниот притисок на коските.

Фази на развој на болеста

Како напредува аваскуларна некроза на феморалната глава? патолошки стадиум се како што следува:

• Повреда на васкуларна функција. Во оваа фаза да се избегне скокови тежини пренос продолжено стоење на едно место и да ја стартувате. Пациентите се советуваат да се одморат и релаксација. Третман во оваа фаза треба да бидат насочени кон враќање на протокот на крв во феморалната глава, како и во обнова на ткивата. Се препорачува пациентот посебни вежби за спречување на мускулната атрофија. Во оваа фаза на специјалист може да препорача прифаќање на вазодилататор лекови. Лекови ќе помогне да се елиминира стагнација и враќање на структурата на главата како резултат на нормализирање на циркулацијата на крвта и да ги елиминираат грчеви. Ефективна во овој случај, не-стероидни анти-инфламаторни лекови тип новокаина блокада girudoterapija, масажа. Исто така се однесува декомпресија на големиот трохантер или коските на феморалната глава.
• Деформација и фрактура на оштетениот објект. Во оваа фаза, се корисни одење со бавно темпо за 30-50 минути обука на стационарни велосипед и пливање во морето вода. На лекови се препорачува дрога, придонесувајќи за реставрација на коскеното ткиво и вазодилататори. Се назначени за hirudotherapy, масажа, декомпресија.
• Остеоартритис на зглобот на колкот. Во оваа фаза на болеста се препорачува да се гимнастика, масажа. Од подготовките занаетчија да доделите hondroprotektory и вазодилататори.

На подоцнежен датум е означен куцане и значително скратување на погодени ногата. Како што е особено видливо кога пациентот е во хоризонтална положба. Наспроти позадината на патологија напредува на атрофија на мускулите: ткива започне да се намалува и се намалува во големина.

Аваскуларна некроза на феморалната глава: третман со НСАИЛ

Во склопот на препарати на оваа група треба да вклучува средства како што е "Диклофенак", "Индометацин" "кетопрофен" "пироксикам" "Фенилбутазонот" "мелоксикам" "nimulid" "Celebrex" и нивни деривати. Овие лекови помогне да се намали болката. Треба да се напомене дека НСАИЛ не се излечи некроза (аваскуларна) коска. Сепак, овие лекови може да донесе на пациентот е доволно материјални придобивки. Доделени во навремено, лековите се спречи рефлекс мускулен спазам, која се појавува како одговор на неподнослива болка. Релаксација на влакна помага да се врати циркулацијата на крвта во погодената област. Сепак, НСАИЛ може да биде опасна за пациентот. Фактот дека по примената на лекови лице престанува да се чувствуваат болката и оптоварување на погодената област, како и здрави. Ова, пак, придонесува за брзо уништување на коските на главата. Во врска со ова, пациентот мора да се запомни дека, и покрај отсуството на болка, на погодената област треба да бидат заштитени од стрес.

вазодилататори

Оваа категорија ги вклучува такви лекови како "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") и "Teonikol" (никотинат ksantinola). Тие се доста ефикасни во аваскуларна некроза. Овие лекови помогне да се елиминира стагнација во циркулацијата. На приемот забрза заздравувањето на коските ткива на главата. Ова станува возможно поради артериска крв тековната стабилизација и отстранување на спазам на малите крвни садови. Меѓу дополнителни предности на вазодилататор лекови може да се споменат нивната речиси апсолутна безбедност. Кога ќе ги следи препораките на лекарот и администриран во терапевтски дози, тие имаат речиси и да нема контраиндикации и несакани ефекти. Тие не беа пропишани за акутен миокарден инфаркт во тек, како и пациенти кои имаат неодамна доживеа хеморагичен мозочен удар. Кога се прима вазодилататори пациентите често се доживее чувство на топлина, тие се соочуваат reddens. Тоа е сосема нормално во такви случаи. Поради тоа само активни вазодилатација. Преземање лекови во оваа категорија се врши два пати годишно во курсеви трае 2-3 месеци.

Значи да се промовира ткиво поправка

Оваа категорија треба да вклучуваат лекови како "Калциум Д3 форте", "Алфа Д3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" и други. Овие алатки се многу корисни во патологија. Витамини Д подобрување на апсорпцијата на калциум. Поради тоа, содржината е значително зголемен. Ова, пак, го спречува обратна екскреција на калциум од коските во крвта. Во оваа група се акумулира во скелетните елементи. Во особено, неговата концентрација е зголемена во коскено ткиво на феморалната глава. Значителна помош во патологија донесе калцитонин. Овие вклучуваат, особено, да вклучува алатки како што се "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" и други. Овие лекови се стимулира формирање на коските и за отстранување на болка. Благодарение на нивната употреба во голема мера ја намалува и ја стабилизира остеобластите активност на калциум одлив ( "зграда" клетки).

За повеќе информации,

Аваскуларна некроза на феморалната глава (ICD-10: M91.1) има друго име. Тоа беше тој болест Legg-Calvé-Perthes. Најчеста патологија во Англија. Во оваа земја се регистрирани 1 случај на 1800 жители.