Гастричната хирургија. Видови на операции, укажувања, подготовка и спроведување

Секоја генерација на луѓе животот диктира неговиот ритам. Со цел да биде во време насекаде, модерниот човек има да спијат помалку, да се откаже појадок или ручек, snacking во бегство. Сето ова има негативно влијание врз состојбата на стомакот. А неуспехот да се обрати на лекар комплицира ситуацијата. Ако третманот лекот не е во состојба да се справат со проблемот, потребно е да се прибегне кон драстични мерки. Ваквите мерки се гастричната хирургија.

Што е стомакот и кои се нејзините функции

Стомакот - посебно тело како шуплива мускулна торба за примање и варењето на храната. Се наоѓа во надлежност на хранопроводникот. долниот дел преку пилорниот сфинктер оди во дуоденумот. Празен стомак има волумен во опсег од 0,5 литри. По јадење што се зголемува до 1 литар, но може да издржи прејадување и се протегала до 4 литри.

Во прилог на складирање на добиените храна во функција на желудникот се:

• Обработка маса на храна;
• движењето на храната во следниот дел на цревата;
• хемиски ефекти на храна гастричен ензими;
• избор елементи кои придонесуваат за апсорпција на витамин B12;
• апсорпцијата на хранливи материи;
• дезинфекција на храна маса хлороводородна киселина;
• производство на хормони.

Со цел непречено да ги извршува своите функции, телото мора да биде здрав. Важни време да се обрне внимание на промени во вкусот, металоиди, болка и гадење, за да се избегне операција на стомакот.

Заеднички болести на желудникот

Најчесто, лекарите се третираат хроничен гастритис, дуоденитис, ерозија, чир и рак тумори. Секоја болест во еден или друг начин опасни и бараат квалификувани третман. Пациентот треба да ги лекарски рецепт и целосно во согласност со сите препораки, тоа не е потребно да ја посетите деловна единица.

Видови на операции. ресекција

Во медицинската пракса, за болести на желудникот се користи неколку типови на хируршки процедури. Ова ресекција, гастректомија, gastroenterostomy, ваготомија. Секоја работа има индикации и контраиндикации, и бара посебни вештини на хирургот.

Гастректомија од отстранување на некои делови од органи, проследено со намалување на esophageal континуитет цевка. Таквите гастричната хирургија пропишани за рак тумори, чиреви или висок степен на дебелината. Операцијата бара сеопфатна дијагноза и специфична подготовка на пациентот. Покрај тоа, за можниот развој на постоперативни компликации.

Во зависност од комплексноста на болеста, лекарот го избира типот на ресекција. Ова може да биде:

• Целосно отстранување на желудникот.
• Отстранување на дел од орган во близина на хранопроводот, односно, проксимална ресекција.
• отстранување на органи на долниот сектор на дуоденумот, тоа е дистална ресекција.
• Ракав отстранување дебелината.

врши работа проксимална и дисталниот повеќето случаи. Гастректомија во овој случај вклучува трупецот шиење тело во хранопроводот (проксимална) или тенкото црево (дистален). Таквите ресекција окупираат специјалист за повеќе од 2 часа.

Ресекција на чир на желудникот

Најчесто, чир на желудникот може да се излечи на амбулантско основа. Но, понекогаш лекови не доведе. Операцијата за чирови е доделен во следниве случаи:

• Во цикатриелен стеснување на пилорниот сфинктер (пилорична стеноза).
• Во ширење на болест надвор од желудникот (peneratsiya).
• Кога перфорација (преку дупка изгледот).
• Чир се формираат кога работи со големи димензии и голема длабочина на оштетување на ткивото.

Покрај тоа, гастричната хирургија може да се определи ако пациентот отворени крварење, кои не можат да се справат со лекови. Причината за ресекција може да обезбеди чести рецидиви.

Ресекција за рак на тумори

Гастроентеролози и онколозите често се однесуваат на пациентите со малигни тумори. рак на желудникот се смета за најчеста форма на рак. Операција за рак на желудникот може да бара не делумна ресекција, и целосно отстранување на органи. Оваа операција се нарекува гастректомија. Формално, овој тип на ресекција, но манипулација е уште посложен, и негативното влијание на пациентот е повеќе нагласена.

Кога гастректомија отстранува не само стомакот, но јазли две жлезда и лимфата. Целосно отстранување на желудникот хранопроводот укажува на директна врска со јејунумот. Вештачки соединението (анастомоза) има DIL цревни споеви.

По операцијата, хемиска и механичка обработка на храна не се произведува. Ова бара строго почитување на исхрана, па дури и дистрибуција на оброци во текот на денот. Делови треба да се мали, менито се целосно елиминирани комплекс масти и тешко да се вари храната.

Во полна метод гастректомија лапароскопска од мала корист. Применета традиционалните отворени техника, во кој се врши голем рез. На закрепнување по операцијата пациентот бара неколку недели. По будењето од анестезија пациентот не пијат или јадат. Тој даде уринарен катетер и назогастрична сонда, понекогаш се случува здив преку маската.

Вода пациентот започнува да се даде само по појавата на дебелото црево звуци. Ако телото нормално реагира на течност, а потоа ќе почнат да даваат мека храна.

Ресекција за дебелината

Со висок степен на дебелината во некои случаи пропишани надолжно ресекција. Понекогаш постапката се нарекува отстранување торба. Операција пресече на стомакот, но го задржува физиолошки вентили. Ова го намалува обемот на телото, но не е нарушен варењето на храната. Стомакот подолго слични на мускулите торбичка, тоа изгледа како тесен цевка чиј обем е околу 150 мл. Постои порадикално намалување на телесната тежина и намалување на гладот како избришани област која произведува хормон одговорен за чувството. Надолжни ресекција овозможува да изгуби и до 60% со прекумерна тежина, а не во стомакот е ставен туѓи тела како балон или завој. Овој метод на лекување на дебелината може да се користи на било која возраст.

gastroenterostomy

Во некои упатства за извршување на ресекција на желудникот не е можно. Ова се однесува на пациентите на стари и изнемоштени, инциденцата на цикатриелен стеноза како резултат на изгореници и иноперабилни случаи на рак на желудникот. Таквите пациенти врши gastroenterostomy. За време на операцијата празнина формирање анастомоза помеѓу желудникот и тенкото црево.

Хирургија им помага на олеснување на стомакот, го забрза евакуацијата на храната и да се врати на проодност. Сепак, тоа му дава многу компликации, па тоа се врши само кога нема други опции за третман.

ваготомија

Друг метод на лекување на гастрични улкуси е ваготомија. Оваа операција на дисекција на вагусниот нерв. Како резултат на манипулација запре нервните импулси од кои зависи производство на гастричниот сок. Киселост во желудникот се намалува, што резултира со чир лекување почнува.

За прв пат во деловна единица е предадена на пациентот за ваготомија во 1911 година. Соопштението беше објавено на Берлинскиот конгрес хируршки. Од 1946 година, операцијата беше ставен на струја.

Од 1993 година, бројот на ваготомија нагло се намали од тогаш стана широко се консумира лекови кои го блокираат производство на киселина.

трошоци на работењето

Цената на истата манипулација во различни земји, па дури и региони во земји може да се разликуваат значително. Сето тоа зависи од комплексноста на болеста, локација болест, хирург или онколог квалификација и техничка опременост на клиниката. Сите прашања се решени во текот на консултации со специјалисти. Најчесто во трошоците на работењето вклучува престој во болница, анестезија и пост-оперативна нега.

Во последниве години, луѓето кои имаат сериозни проблеми со дебелината, хирурзи се впуштат да им помогне. Да се справат со вишокот на килограми, им овозможува на работењето на надолжната гастректомија. Неговата просечна цена во Русија е околу 140 000 рубли.