Депресивна невроза: симптоми и третман

Човечкиот нервен систем реагира многу суптилно на околната психогена средина. Дури и механизмите разработени по милениуми не секогаш функционираат. Се разбира, сето ова влијае на здравствената состојба. Голем број на невропсихијатриски дијагнози денес никому не му пречат. Во огромна листа на болести, вреди да се забележи депресивна невроза. Ова нарушување не е присутно во сите медицински класификации. Тоа, според МКБ-10, се однесува на афективните состојби.

Краток опис на проблемот

Депресивната невроза треба да се сфати како вид на невротично нарушување кое се карактеризира со постојано тажно расположение, инхибиција и изразена хиподинамија. Тој има вегетативни и соматски нарушувања и проблеми со спиењето. Од друга страна, постои оптимистички поглед на иднината и зачувување на способноста за професионални активности, недостаток на длабоки промени на личноста. Опишаната клиничка слика целосно ја карактеризира депресивната невроза.

Историјата на болеста се одвива во 19 век. Од 1895 година во неврологијата и психологијата се користи друг термин за да се опише нарушувањето - "невротична депресија". Во медицинската пракса овој концепт го вовел К. Крапелин. Малку подоцна, научниците се обиделе да ја изолираат болеста како посебна форма на невротично растројство, но колегите не го поддржуваат. Затоа, во МКБ на 9-тата ревизија, сè уште делува како независна болест. Сепак, не се спомнува невротична депресија во најновата објавена американска класификација.

Развој на психоневролошки нарушувања

За подобро разбирање на суштината на болеста, неопходно е да се презентира типична клиничка слика за тоа. Едно лице може да остане во психогенско опкружување подолго време. На пример, тој постојано се кара на работа или во семејството. Може да има внатрешен конфликт предизвикан од незадоволство од сопствениот живот. Не може да се најде сила за промена на ситуацијата, тој почнува да се доживува постојан стрес и психо-емоционален стрес.

Како резултат на тоа, се развива хроничен замор. Способноста за ефективно размислување е намалена, а ефикасноста се намалува. Сите овие симптоми укажуваат на претстојната невроза. Ако додадете кон него лошо расположение и неможност да уживате во животот, можете да зборувате за депресивна невроза. На почетокот на развојот на болеста, општата слабост понекогаш е дополнета со соматски нарушувања: БП промени, лош апетит, вртоглавица.

Главните причини

Секој ден лицето е принудено да се соочи со многу проблеми. Тие можат да се однесуваат и за семејството, и за личноста. Депресивната невроза не е занемарена форма на нервен слом, таа не се појави сама по себе. Исто така, истражувањата на научниците не наоѓаат потврда во генетската предиспозиција.

При спроведување на интервјуа со терапевтот со пациентот, станува јасно дека во улогата на провокатор повеќето од проблемите се сериозна психолошка траума. Треба да се земат предвид и разни настани кои носат емоционално неповолно боење.

Причините за невроза можат да бидат нешто: смрт на роднини, конфликти на работа или отпуштање, алкохолизам на родителите, неможност за нивна сопствена имплементација. Психотерапевтите тврдат дека ова нарушување е често последица на проблеми во детството. Таа започнува активно да се развива ако трауматските околности подолго време го зафатат човекот. Ситуацијата му изгледа безнадежна. Цело време тој троши за да ги скрие своите чувства, а не да бара излез.

Клиничка слика

Меѓу главните симптоми на невротична депресија, лекарите забележуваат инхибиција, депресивно расположение и намалена активност. Прво, пациентот се жали на влошување на севкупното здравје и појава на слабост. Тогаш клиничката слика е дополнета со вегетативно-соматски знаци на болеста. Тие вклучуваат следново:

• БП промени;
• Вртоглавица;
• Срцеви палпитации;
• Намален апетит.

Пациентите ретко бараат медицинска помош на време, бидејќи многу од нив дури и не знаат за дијагнозата на "депресивна невроза". Симптомите на вегетативно-соматски нарушувања предизвикуваат да одите на лекар, на прием во кој тие учат за присуството на болеста.

Клиничка слика по текот на терапијата

По полагањето на текот на симптоматскиот третман, не сите пациенти целосно се опоравуваат. Често нивната здравствена состојба се влошува, се појавува чувство на слабост и се развива постојана хипотензија. Психомотивната состојба на пациентот е исто така влошена. Тој е секогаш тажен. Постепено, клиничката слика е дополнета со потпрени изрази на лицето и намалена моторна активност.

Депресивната невроза е скоро секогаш придружена со проблеми со спиењето. Тие се манифестираат со чести ноќни будења и тешкотии со заспивање. Во утринските часови, пациентите се чувствуваат скршени и слаби, многу уморни. Некои се загрижени за нападите на анксиозност, разни фобии.

Ако го споредите ова нарушување со обичната депресија, тогаш неговите симптоми се помалку изразени. Пациентите секогаш ја задржуваат способноста за трезвено да ја проценат животната средина, не губат самоконтрола. Никогаш не ги посетуваат самоубиствени мисли. Тие се доста оптимисти за различни животни ситуации.

Карактеристики на нарушувањето кај мали пациенти

Депресивната невроза кај децата разликува нејасна клиничка слика. Тие често ги исполнуваат таканаречените еквиваленти на депресија. Тие се манифестираат во форма на зголемена ексцитабилност, раздразливост, неконтролирано однесување. Таквите деца покажуваат незадоволство кон другите, вклучувајќи ги и нивните родители. На пример, дури и во основните класи, ученик со тешки телесни попречувања е најсреќен и хулиган. Ги навредува сите што повремено го погледнале. Му се чини дека другите постојано се потсмеваат на неговите недостатоци.

Во адолесценцијата, депресивната невроза се манифестира како затвореност и желба за осаменост. Овие деца обично ја намалуваат продуктивноста во училиште. Тие постојано ги малтретираат главоболки, несоница и непријатни чувства во срцето. Тие се чести пациенти со сите видови лекари, тие лесно ги прифаќаат лековите на рецепт.

Методи на дијагноза и третман

За правилна дијагностицирање и избор на терапија, лекарот прво треба да собере анамнеза на пациентот. Во исто време, посебно внимание се посветува на информации за ментални и соматски патологии кај блиските роднини. Специјалистот треба да знае какви промени во животот на пациентот му претходат на промената во неговата здравствена состојба.

Дијагнозата на "депресивна невроза / невротична депресија" се потврдува во следниве случаи:

• Пациентот е вознемирен од промени во расположението и други симптоми кои го придружуваат ова нарушување;
• Неговата способност да ја процени сопствената состојба не е нарушена;
• Однесувањето ги задоволува општоприфатените стандарди;
• Нарушувањето е од постојана природа, а не од еден одговор на стрес.

Дури и искусен лекар понекогаш е тешко да се стави правилна дијагноза, бидејќи манифестациите на неврози се слични на многу знаци на соматски заболувања. Во овој случај, пациентот се советува да се консултира со психоневролог. За да се елиминира соматската етиологија на нарушувањето, се пропишани и неколку дополнителни испитувања: ЕКГ, ултразвук, ЕЕГ.

Третманот вклучува обезбедување на психотерапевтски сесии, што е дополнето со употреба на фармаколошки лекови.

Лекови терапија

Основа на овој третман се разни антидепресиви. Особено ефикасни се следните лекови: "Моклобемид", "Миансерин", "Имипрамин". Во зависност од карактеристиките на текот на нарушувањето, терапијата се дополнува со невролептици, седативни ноотропии, транквилизатори. Дури и правилно избраниот третман со лекови дава само привремено подобрување на состојбата.

Психотерапевтски ефекти врз нарушувањето

Исклучително преку терапијата со лекови, не може да се надмине депресивната невроза. Затоа, многу често на пациентите им се доделуваат различни методи на психотерапевтски третман.

Најчестиот третман е хипнозата. Неговата употреба има корисен ефект врз менталната состојба на пациентот и со редовна употреба дава позитивен резултат. Хипноза сесии помагаат да се донесе пациентот од депресија. Бројот на посети на специјалист зависи од фазата на нарушување, индивидуалната подложност на телото. Овој метод на изложеност е апсолутно безбеден.

Процедурален третман

Што друго може да назначи лекар со дијагноза на третман со "депресивна невроза"? Лекови за седација или антидепресиви се користат само во почетната фаза на развојот на нарушувањето. Терапијата со лекови се смета за додаток на главниот третман. Неговата основа е психотерапевтскиот ефект и различните процедури за физиотерапија.

Што се однесува до вториот, нивната ефикасност во практиката се докажува со терапија за вежбање, дарсонвал, рефлексотерапија и електроспој. Ајурведските, класични и точни масажи исто така се сметаат за корисни. За да се подобри целокупната благосостојба и да се ослободи од лошо расположение, лекарите препорачуваат пешачење, јога и медитација.

Прогноза за обновување

Депресивната невроза, симптомите и третманот на кои биле опишани малку повисоко, не се смета за сериозна болест. Затоа, прогнозата за повеќето пациенти е поволна. Тие имаат секоја шанса да се вратат во вообичаениот ритам на животот и целосно закрепнување. Меѓутоа, ако повредата се започне и не се третира, може да се трансформира во поопасен проблем - невротично нарушување на личноста.