Класите на Блејк: локацијата на кариес, класификација и третман на кариес

Зошто да се класифицираат кариес? Тоа е само на прв поглед едноставна болест позната на сите. За стоматолози, постои разлика на нејзините различни форми, и секој од нив бара свој посебен пристап кон третманот.

Кариесот е различна

Кариесот - најчеста болест на усната шуплина, развивање на различни места на забите може да биде различен и клиничката слика на процесот. За погодност на третманот, правилен избор на подготовка на забите и се користи за запечатување видови материјали за класифицирање на забен кариес. Значи одвои часови на Блејк, длабочината на поразот, степенот на активност на процесот на уништување, со присуство на компликации, клиничката природата и локацијата на лезијата.

Најпопуларните е класификацијата предложена во 1986 година американски стоматолог Џорџ. Црна. Неговата цел беше систематизација на принципите на третман за различни видови карактер на забите од кариес.

Класите на Блејк

Црна идентификувани во пет класи да се локализираат на површината, што е, во зависност од тоа каде се наоѓа carious празнина:

1. Локализација на пукнатини (пукнатини и вдлабнатини во оклузални површината на глеѓта), јами катници и премолари (големи и мали катници), canines и секачи.
2. Тоа влијае на две или повеќе од површини - е фатен од страна на медијална и дистална (пред кариес на забите) или оклузија (џвакање и сечење површини) катници и премолари.
3. Прогресија на болеста на медијалната и дисталниот дел од canines и секачи.
4. Локализација е иста како онаа од трета класа, плус entrained агол на дел на круната или сечење на површина.
5. Простор зафаќа на грлото на матката дел од било која група на забите.

од Црното оценки систематизира сите можни отелотворувања на кариес, секој од нив дава посебен третман, начинот на подготовка на забите на пациентот и да ја инсталирате на печат.

На првата класа на црниот

Се наоѓа carious празнина со тоа зголемување на ризикот од кршење на печат работ на висок притисок врз него во текот џвакање. При подготовката на забот вклучува мерки за да се исклучи таква можност. Ова се случува со намалување на наклон емајл и шалче подебел слој на пополнување материјал. Кога се користи композитни со хемиски лекување се применува паралелно на дното на својата празнина, како намалување ќе бидат насочени кон пулпа. Ако користите материјал светло-излечи, тоа е поставен кос слоеви. Намалување во овој случај ќе бидат насочени кон извор на полимеризација. Слоеви мора да бидат од средината на дното на рабовите на празнина, сјајот случува преку страничните ѕидови, и по - нормално на површината за џвакање. Како резултат на тоа, цврста вклопи се постигнува во внатрешноста на печат.

Фази пополнување на празнини на првата класа на

треба да се преземат стоматолог за да се излечи со 1 одделение на Блејк Таквите активности:

• anesthetize (се користи анестетик гел или спреј лидокаин) ,
• подготви забот (подготовка вклучува дупчење длабоко carious дел на хард ткиво)
• доколку е потребно да се наметне изолациски пополнувач (да се спречи изложување на композитни на пулпа и неговите иритација)
• киселина марината и средство за плакнење, сува празнина,
• изолирани од плунка,
• мора да се применуваат буквар (за дентин)
• Примени лепак (сврзување меѓу композитни член и крпа заб или прајмер)
• слој по слој фрлија материјал за да ја одржи својата лекување,
• да се прилагоди на саканиот облик, за производство и завршна обработка полирање,
• направи отсјај (конечна лекување).

Втората класа на црниот

Има свои проблеми Степен 2 од Black сугерира во неговиот третман на две главни цели - да се создаде силна контакт помеѓу забите и да се обезбеди Сит се вклопуваат на композитни до работ на главната празнина. Често процесот на запечатување е комплициран од страна на појавата на надвиснат работ печати, недостаток на контакт помеѓу забите или материјал со шуплини. За да се спречи ова, користете тенка матрица е поместување врши заб (во што е можно степен) со помош на дрвени клинови. Во воведување на интерденталните простор матрица и фиксни клин, тогаш навлажнета со вода. Клин отекува и турка на забот. Овој метод при полнење за да се избегне надвиснат рабовите на пломби, кои за возврат може да предизвика воспаление на непцата. Дебел материјал способен да празнина овозможува на употреба на лепило - се врзивно средство, бидејќи сложено може да биде цврсто поврзан само со емајл, но дентин.

Фази пополнување празнини втора класа

од Црното класи во третманот имаат сличности, но секој од нив бара специјални нијанси на полнење. Ова се потребните чекори за втора класа:

• анестезија,
• подготовка,
• ако е потребно, корекција на непцата,
• Инсталација на матрицата со воведување на дрвена клин или носителот,
• доколку е потребно се движи, освен забите,
• наметнување на изолациски spacer (ако е потребно)
• спроведување на постапката за гравирање, киселина за перење и сушење
  празнина
• изолација заб од плунка,
• примена на прајмер и лепило,
• ако е потребно - се врати на емајл рабови (доколку е достапна)
• воведувањето на композитни слоеви,
• Отстранување на матриксот и клин,
• контрола interproximal контакт,
• корекција, полирање,
• отсјај завршница.

Третиот и четвртиот класи

Тука, главната улога се игра од страна на изборот на боја на материјалот за полнење, бидејќи во овој случај распаѓање на забот е локализиран на предните заби. Поради различните коефициент на дентинот транспарентност и емајл, потребно е третманот да се користи комбинација од две различни бои. Потребно е за заб чинеше хомогена и печат не изгледа како лепенка. Да се создаде најмногу природен ефект, користете ги белките на материјалот имитира дентин, и речиси транспарентни - да се рекреираат на глеѓ. Транзицијата не беше видлива, откос емајл е покриена со 2-3 мм. Важно е дека како добра работа прави добра стоматолог кој правилно може да се одреди на транспарентноста на забот. Постојат три степени на тоа: матна (обично жолто, нетранспарентно дури и најсовремена), транспарентна (жолто-сиви нијанси, транспарентни најсовремена), е многу транспарентна (нанос, транспарентни регионот рангира на третото место на забот.

Фази пополнување празнини 3 и 4 часови

Да се печат на третата и четвртата класи на шуплини на Black, стоматолог мора да заврши следниве чекори:

• чистење на површината на плочата,
• утврди заб сенка,
• anesthetize,
• да се подготви за заби да се ослободи од инфицираното ткиво
• во собата на теми повлекување или матрица, кога е тоа потребно (погодени гингивата маргина)
• применуваат изолација поставата,
• ако е потребно, да се врати на контурите на забите,
• киселина за плакнење и сушат на празнина,
• се изолира плунка,
• Нанесете прајмер (по желба) и лепило
• plobiruyuschy наметне слоеви на материјал,
• отстранување на матрица и нишки, доколку е применливо,
• прилагоди работ, да се облик на забот,
• брусење и полирање,
• отсјај завршница.

Петто одделение на црниот

Во овој случај, главната значење е односот на непцата и кариес. Со длабоко лезии со затворање на долниот раб на непцата, раскрвавени, добар стоматолог веднаш утврди дека корекција на гингивата маргина. По соодветна манипулација на гуми за џвакање за неколку дена, да наметне привремени полнење да се елиминира дополнителни тешкотии при инсталирањето константна. Петто одделение вклучува употреба на композитни материјали и compomers (композитен-ionomer состав). Вторите се користи за површински лезии со значителен дел од најголемиот локализација. Во случаи кога естетскиот изглед е важно (или не се однесува само на глеѓта), со користење лекувачки светло-композити специјално избрани боја.

Чекори за пополнување празнини на петтата класа

Што да правите кога лекување на кариес петто одделение:

• чистење на површината на забите од плакета,
• утврди сенка,
• трошат анестезија
• изврши дисекција, отстранување на омекнат ткиво
• точни гингивата маргина, доколку е потребно,
• влезат во стегање кабелот,
• наметне заптивка за изолација, доколку е потребно,
• киселина за плакнење, сува,
• изолирани од плунка,
• Примени буквар и лепило,
• материјал за пакување, сјајот,
• брусење и полирање,
• отсјај завршница.

шесто одделение

Познатиот американски стоматолог, чие име е класификација е именуван, постојат пет класи на кариес. За долго време, неговиот систем се користи во својата оригинална форма. Но, подоцна, по иницијатива на класи здравје од Црна Светската организација претрпе мали промени - тоа е додадена на шестото место. Тој го опишува локализација на кариес на остар раб на секачи и по ридовите на задните заби.