Компоненти и препарати од крв

Лековите кои се добиваат директно од самата крв се нарекуваат крвни продукти. Добиените фракции овозможуваат значително проширување на хемотерапевтските граници и, што е најважно, овозможуваат употреба на специфични компоненти на крв и плазма кои имаат намерен ефект. Препаратите за крв се поделени во три групи: сложено дејство, имуноглобулини (имунолошки активни) и хемостатик.

Подготовки на комплексни активности. Плазма

Соединенија на комплексни дејства вклучуваат крвна плазма и албумин. Ефектот од нив е истовремено анти-шок и хемодинамско дејство. Свежо замрзната плазма целосно ги зачувува сите функции, затоа нејзината примена е најцелосно. Постојат и други видови на плазма: сув (лиофилизиран) и течен (мајчин). Во процесот на производство, тие значително ги губат лековитите својства, па затоа нивната употреба не е толку ефикасна. Свежо замрзнати се добива со плазмафереза или со центрифугирање на целата крв, мразот се одвива од моментот на собирање на крв од донорот во првите 1-2 часа. Свежи замрзнати крвни продукти може да се чуваат до една година на температури од 1 до 25 степени и пониски. Во текот на овој период, сите фактори на плазматските коагулации, компонентите на фибринолиза, антикоагулантите се зачувани.

Подготовка за трансфузија на плазма

Подготовката на крвта е свежа замрзната плазма. Пред да започне трансфузијата, потребно е да се подготви лекот. Плазма се одмрзнува во топла вода, чија температура не е поголема од 37-38 степени. Пластичната кеса со биоматеријал може да се протега со рацете за да го забрза процесот. Во согласност со приложените упатства, одмрзната плазма мора да се истури во следниот час. По подготовката може да се појават фибрински снегулки, но тоа не го спречува тоа да се истури преку пластични стандардни системи кои се опремени со филтри.

Невозможно е да се трансфузира плазма ако се пронајдат масивни згрутчувања, значајна заматеност е доказ дека препаратот е со слаб квалитет. Немојте повторно да замрзнете и замрзнете свежо замрзната плазма.

Лекот од човечка крв не треба да се истура од една кеса на неколку пациенти. Исто така, не ја оставајте плазмата за следната постапка откако пластичната кеса е депресивна. Ако пациентот е сензибилизиран за парентерални дејства за воведување на протеини, тоа е контраиндицирано за трансфузија на свежо замрзната крвна плазма. За да се избегнат патолошките реакции, се земаат биолошки примероци, како и кога целата крв се трансфундира.

Трансфузија

Свежо замрзната плазма, која се истура на пациентот, треба да се земе од лице со иста крвна група како пациент, според системот на АБО. Во итни случаи, ако не постои плазма со една група, следниве комбинации се дозволени:

• Плазма: група А (II) - пациент: крвна група 0 (I)
• Плазма: група Б (III) - пациент: крвна група 0 (I)
• Плазма: група AB (IV) - пациент: било која група на крв.

Тестовите за компатибилност на групите не се спроведуваат. Подготовките за крв (плазма трансфузија) се прикажани кога:

• Тромбохеморрагични синдроми,
• Болести,
• Пурулент-септички процеси,
• Хеморагична дијатеза: вклучувајќи хемофилија од типот А и Б,
• Синдроми на продолжена компресија,
• Со масивна загуба на крв (над 25%), плазмата се трансфундира со масата на еритроцитите.

Свежо замрзната плазма исто така се користи за лекување на пациенти со рекурентна тромбоза на крвните садови, почесто со употреба на стрептокиназа или други фибринолитички лекови.

Албумин

Таквите производи од крв, како албумин, се достапни во форма на раствори со концентрација од 5, 10 и 20%. Протеинот исто така се користи заедно со прочистен албумин, додека содржи алфа и бета глобулини. Решението на албумин по воведувањето стабилизатори во него е во состојба да издржи пастеризација. И ова помага при деактивирање на вирусите на ХИВ инфекција и хепатитис. Албумин се користи за разни видови шок - хируршки, трауматски, изгори. Воведување во едем, кои се предизвикани од оштетен протеински состав на крвта, со голема загуба на албумин во црниот дроб (асцит, цироза, изгореници). Албумин во концентрирани раствори се користи кога е неопходно да се ограничи волуменот на течност внесена во телото (со срцева слабост, едем на мозокот).

5% концентрација на крвниот препарат (албумин) се користи за губење на крвта, кога е потребна нормализација на крвниот притисок. Со воведувањето на албумин со значителна загуба на крв, мора да се комбинира со трансфузија на еритроцитни маси. Во педијатриската пракса, албумин најчесто се користи како 10% раствор.

Имуноглобулин

Лековите од крв - имуноглобулини - претставуваат голема група на имунолошки лекови. Тие активно работат против заразни болести. Во клиничката пракса, најчесто се користи гама глобулин. Специфичните лекови имаат високи терапевтски ефекти, тие се насочени против тетанус, енцефалитис што го пренесува крлежот, грип и други заразни болести.

Високо чувствителен имуноглобулин се користи во терапија на тромбоцитопенична идиопатска пурпура. Лековите од оваа група се администрираат интрамускулно. Поголем ефект се добива од прочистени имуноглобулини, кои се администрираат интравенозно. Ова се должи на фактот дека протеинот веднаш влегува во крвотокот и не поминува низ фазата на расцепување со ткивни протеази.

Хемостатски лекови за крвни болести

Хемостатските лекови се фибриноген, протромбински комплекс, криопреципитат. Вториот содржи голема количина на антихемофилен глобулин (инаку - коагулација на фактор VIII) и фон Вилебранд фактор, фибриноген и стабилизатор на фибрин XIII-фактор, како и други нечистотии во протеините. Овие лекови за третман на крв се достапни во пластични кеси, ампули во суви или замрзнати форми. Тие се користат за болести на фон Вилебранд, хемофилија А и други видови крварење.

Какви крвни продукти се користат за хеморагична болест кај новороденчиња, хемофилија Б, предозирање со антикоагуланси? Во овие случаи, се користи протромбилизиран комплекс (CSF или PPSB). Во случај на негово отсуство, се воведува свежо замрзната плазма.

Фибриноген има ограничен опсег, се користи само за крварење предизвикано од недостаток на фибриноген. Во случаи на хипофибриногенемија, која е предизвикана од тромбохеморрагичен синдром, замена на безбоен протеин се прави со свежо замрзната плазма. Прочистениот фибриноген не е балансиран со природни коагуланти и може да се коагулира во крвотокот, а тоа може да ја влоши реналната и пулмоналната инсуфициенција. За да се надомести недостатокот на оваа компонента, подобро е да се користи плазма.

Хемостатските агенси се користат локално

Така, крвните продукти се инјектираат главно интравенски, иако постои група на хемостатски агенси кои се применуваат локално - кога ќе престане надворешно крварење, што може да се случи за време на операцијата. Таквите средства вклучуваат хемостатски сунѓер, фибрински филм, тромбин, антисептички биолошки тампон и други. Тромбин игра фундаментална улога. Тоа предизвикува формирање на згрутчување кое ги тромбира лумените крвни садови во местата на крварење. Многу е ефикасно да се користи хемостатски средства за хемостаза кога површините на паренхимните органи се оштетени.

Фибрини сунѓери и филмови поради нивните механички својства се користат не само за да се спречи крварење. Како пластичен материјал, тие најдоа апликација во третманот на трофични чиреви, изгореници. Во неврохирургијата, фибринските филмови успешно се користат за замена на недостатокот на дура матерја.

Во прилог на горенаведените лекови, постојат и оние кои имаат стимулативни и анти-анемични својства. Тие вклучуваат биостимулант "Полибиолин" и "Еригем".

Болести на крвните садови

Патолошките состојби на садовите се јавуваат во случаи на губење на флексибилноста, кога тие стануваат кршливи или набиени поради акумулацијата на жлебовите во нив. Следниве болести се појавуваат: мигрена, атеросклероза, која може да предизвика мозочен удар, вегетативно-васкуларна дистонија. На било која возраст, со губење на еластичноста на садовите и нивната блокада, пациентот ги доживува следниве симптоми:

• Оштетување на меморијата и менталната активност;
• Нарушување на спиењето;
• Развој на депресија, влошување на моралот;
• Вкочанетост на екстремитетите;
• Хроничен замор;
• Честа вртоглавица.

Исто така, причините за неправилно функционирање на садовите можат да бидат повреди на 'рбетниот столб и цервикална остеохондроза. Во овој случај, вертебралната артерија која го храни мозокот може да се оштети. Прво треба да ја пронајдете и отстраните причината, односно да ја третирате 'рбетот, а потоа веќе да се вклучите во крвните садови: лековите само привремено ги ублажуваат болните симптоми.

Подготовки за крвни садови

Лекови за третман на крвните садови на срцето и мозокот се различни, сето тоа зависи од принципот на дејствување. Секој има свој спектар на цели. Најпопуларна група на лекови се лекови за подобрување на церебралната циркулација, вазодилатација. Тие ги делат таквите лекови во три групи:

• Миотропски (релаксирачки мазни мускули) - ова е "Дибазол", "Еуфилин";
• Невротропски (ефект врз нервните клетки) - е "Резерпин", "Валидол";
• Нитрати (комбинација од двата принципа на дејство) е "нитросорбит", "нитроглицерин".

Во зависност од ефектот и составот, се разликуваат неколку групи:

• Калциум блокатори. Калциумовите јони, кои ги прават крвните садови кршливи, потешки и предизвикуваат констрикција. Во основа, овие лекови за подобрување на церебралната циркулација. Со срцеви заболувања, тие не можат да се користат. Блокарите на калциумот се класифицираат во три генерации. Првиот е базиран на три главни компоненти (нифедипин, верапамил, дилтиазем). Втората генерација вклучува лекови "Clentiazem", "Типамил", "Нимодипин". Третиот е "Амлодипин", "Норвешка". Предностите на вториот се дека тие имаат помалку несакани ефекти, делуваат селективно и се продолжуваат.
• Лекови на база на растенија. Главната предност е минимум контраиндикации и несакани ефекти. Се ослободи од грчеви. Подобрување на протокот на крв.
• Подготовките што содржат никотинска киселина , помагаат во намалување на холестеролот во крвта, го намалуваат ризикот од формирање на плака. Неефективни во однос на големите крвни садови, влијаат на малите капилари. Овие лекови треба да се земаат само како што е пропишано од страна на лекарот во комплексна терапија, бидејќи тие имаат лош ефект врз црниот дроб (никотинска киселина, ендуратин).
• Срцеви лекови. Таквите лекови ја подобруваат исхраната на мозокот и истовремено ја нормализираат функцијата на кардијалните коронарни крвни садови. Произведени врз основа на крин на долината, лисицата, горзивета ("Амринон", "Кардиолен", "Адонизид").

Други лекови за третман на крвни болести

Лекот од шеќер во крвта е важна компонента на терапијата со лекови како дел од пакетот активности кои се спроведуваат во третманот на дијабетес мелитус. Не сите луѓе се способни да одржуваат нормално ниво на гликоза во крвта, по правилна исхрана и физички вежби.

Оние кои страдаат од дијабетес мелитус се принудени да земаат пропишани лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта. Лекарот го опишува текот на третманот и точната доза. Лековите за намалување на шеќерот се поделени во три групи:

• Лекови кои го активираат производството на инсулин панкреас.
• Лекови кои ја зголемуваат чувствителноста кон инсулинот.
• Лекови кои ја намалуваат апсорпцијата на јаглени хидрати.

Најпопуларните лекови се првата група, која го зголемува производството на инсулин од страна на панкреасот, што доведува до намалување на нивото на шеќер во крвта. Тука спаѓаат "Амарин", "Манинил", "Новонорм", "Дијабетес". Овие лекови треба да ги пропише само лекар. Секој организам е индивидуален, луѓето реагираат поинаку. Некои не го чувствуваат терапевтскиот ефект, шеќерот во крвта останува на исто ниво. Во такви случаи, лекарот треба да го прегледа третманот и да препише други лекови или да ја промени дозата.

Подготовки на железо за крв. Ако има недостаток на железо во крвта, вистинската количина на хемоглобин не може да се формира, а тоа го нарушува процесот на пренесување на кислород од белите дробови преку еритроцитите на сите ткива. Доаѓа кислодна глад. Последица на ова е анемија. Современите лекови за подобрување на крвта кои се користат за лекување на анемија, содржат во нивниот состав потребното количество на железо, кое може да ја врати нормалната хематопоеза. Со ингестија на храна невозможно е да се постигне таков брз ефект. Медицинската доза на железо ја надминува можната асимилација на дневната норма на ферумот од страна на телото за 20 пати. Така, обидите да се надополни железо во болна состојба само со помош на корисни производи нема да ги даде посакуваните резултати. Потребни ни се специјални лекови.

1. Средства, кои содржат црно железо во форма на сулфатни соли кои содржат витамини, што може да ја подобри апсорпцијата и апсорпцијата на саканата супстанција. Најпопуларни лекови:

• Таблети "Тардиферон", "Сорбифер дурули";
• Капсули "Ferrofolgamma", "Ferretab", "Fenyuls";
• За деца капсули, сируп, капки "Актиферин";
• Комбинација во раствор од железо, манган и цинк глуконат - "Тотем";
• Драги "Хемофер";
• Сите познати корисни лекување "Хематоген".

2. Лекови кои содржат тривалентно железо. Особеноста на ваквите препарати е употребата на железо во форма на полималтотат хидроксид:

• Таблети "Ферум лек", "Малтофер", "Биофер";
• Сируп, раствор, паѓа "Фениулес", "Малтофер", "Ферлатум";
• Решенија за интрамускулна администрација "Ферум лек", "Малтофер", "Аргеферр", "Венофер", "Космофер".

Инјекции се користат ако пациентот има заболувања на гастроинтестиналниот тракт, лезии на мали крвни садови, како и инјекции се прикажани со голема загуба на крв. Со интравенски пат на администрација, можно е тромбофлебитис.