Плунка: целите и методите

Плунка тајна е пуштен на слобода за време на воспаление на душникот, бронхиите и белите дробови. Нејзиниот изглед го одбележува не само со пораз на респираторниот систем, но исто така и за срцето и крвните садови заболувања. Методи вклучуваат плунка макроскопски, микроскопски и хемиски дефинирање на неговите карактеристики.

Анализа открива дека

Плунка прави возможно да се открие микроорганизми кои предизвикуваат болест процес, посочи присуство на Mycobacterium tuberculosis, да се идентификуваат рак клетки, крв и гноен нечистотии, и, исто така, за да се утврди бактериска отпорност на антибиотици.

Под кои услови е прикажана анализа

Плунка во целокупната анализа вршат под следниве услови:

• кашлица;
• воспаление на белите дробови;
• воспаление на бронхиите;
• апсцес на белите дробови;
• туберкулоза;
• бронхиектаза;
• пулмонална гангрена;
• тумор на белите дробови;
• бронхитис во акутна форма;
• хроничен бронхитис;
• во хронична ангина;
• туберкулоза;
• голема кашлица;
• силикоза;
• акутна форма на опструктивен бронхитис;
• воспаление на белите дробови;
• антракс.

Анкета Подготовка

Лигите ќе биде подобро распределени, ако во пресрет пред предавање да се алатка за анализа за искашлување, или консумираат големи количини на топли пијалаци. Пред собирање препорачува за чистење на забите и усната празнина, тоа испирање со топла вода се вари.

Основни правила за собирање

Собира плунка за е саканиот бактериолошко испитување за да се произведе во утринските часови (таа собира ноќта пред оброк) во стерилен сад, која се издава од страна на лабораторијата. За анализа на доволно висина од 5 мл. Анализа на секреција е направен не подоцна од 2 часа по нивната колекција. До моментот на испраќање, да се учат на содржината на садот треба да се чуваат затворени во фрижидер.

Износот на плунка во различни болести

Број на доделени секреција варира во зависност од природата на патолошкиот процес. Обично, тоа се движи од неколку плукање до 1 литар дневно. А мала количина се ослободува при воспаление на бронхиите, конгестивна процеси почнуваат со белите дробови и бронхиите напад на астма. На крајот на волуменот се зголемува напад. Тоа може да биде до 0,5 литри, и да стои во голем број, ако има белодробен едем.

Многу слуз е пуштен на процесот на гноен во белите дробови при комуникација со бронхиите, со жежок, бронхиектазии и гангрена.

ТБ плунка ткивото на белите дробови покажува забите. Во особено, таков процес предизвикува празнина кој комуницира со бронхиите.

Од она што предизвика намалување или зголемување на секрецијата на изолација

Зголемена секреција екскреција може да биде поврзано со состојба на влошување на состојбата на пациентот и да се следат за време на егзацербација. Зголемувањето може да се однесува на позитивната динамика на развој на болеста.

Намалување на износот на лачат слуз може да укажуваат на регресија на воспаление или повреда во дренажа шуплина полна со гној. Во овој случај, влошувањето на здравјето на пациентот.

природата на празнење

Слузни секреција стои за бронхитис во акутна или хронична форма на бронхијална астма, пневмонија, рак, тумори на белите дробови, бронхиектаза, белодробна хидатидна циста, придружени со гноење, актиномикоза.

Спутум со примеси на гној е забележан во апсцес на белите дробови, бронхиектазии и ехинококоза.

Слузта се меша со крв или се состои целосно од крв карактеристика на туберкулоза. Појавата на крв може да укажуваат на присуство на рак, бронхиектазии, белите дробови жежок. Исто така, таква појава е забележано кај синдромот на среден лобус, миокарден инфаркт во белите дробови, траума, актиномикоза и сифилитична лезии. Крв може да биде изолирана и пулмонална и фокусна пневмонија, конгестивна процеси, срцеви астма и белодробен едем.

Мукозен секрет е забележан во белодробен едем.

боја на спутум

Плунка испитување открива дека различно обоени. Мукозни и мукозен секрет не имаат иста боја или се блиски до неа боја.

Состави на гној дава доверба зеленкаста боја, кој се карактеризира патолошки процеси, како што се апсцес на белите дробови, гангрена, бронхиектазии, белите дробови актиномикоза.

Избор со притискање на 'рѓа или кафеава боја укажува на тоа дека тие не содржат свежа крв, и неговото распаѓање производи - hematin. Оваа тајна може да биде ослободен со лобарна пневмонија, антракс, белодробен инфаркт.

Зеленкаста боја со примеси на нечистотија или жолта тајна докази за респираторни болести во комбинација со жолтица.

Светла жолта боја на спутумот е извалкан со еозинофилна пневмонија.

Слуз окер се случува во сидероза лесно.

Или темно сива таен забележи присуство на нечистотии јаглена прашина. Кога белодробен едем мукозен секрет забележани во голем број. Како по правило, тоа е насликан подеднакво розова боја се должи на присуството на црвените крвни клетки. Таквите течност поделба како брусница сок.

Шарена тајна може и некои лекови. На пример, антибиотик "рифампицин" може да го даде црвена боја.

мирис

На природата на патолошки процес во респираторниот тракт може да укажува на секреција и мирис. Спутум дава мирис на гниење со гангрена на белите дробови или бронхиите гнил лезии, рак, тумори, некроза компликација на бронхиектаза.

Во присуство на слоеви

Често студијата открива присуството на секрети слоеви. Кога стагнација флегма со примеси на гној е забележан со гнојна на белите дробови и бронхиектазии.

Тајната на гниење смеса содржи три слоја. Горниот слој е сличен на пена сериозни средни и долниот смешан со гној. Таков состав се карактеризира со гангрена на белите дробови.

нечистотии

Додаток на храна може да се забележи во присуство на малигни тумори на хранопроводникот на неговата комуникација со бронхиите и трахеата. По контакт со тенија во бронхиите во спутум може да се открие или сколекс куките за паразит. Многу ретко се среќаваат возрасни на Ascaris кои продираат на респираторниот систем кај имунокомпромитирани луѓе.

белите дробови среќа јајце цисти се појавуваат на пауза, која е формирана во белите дробови, во присуство на паразити.

Гангрена и апсцес на белите дробови да предизвика појава на парчиња на белите дробови некроза. Кога туморите може да бидат присутни во секретите фрагменти од него.

Конволуција содржат фибрин се наоѓаат кај пациенти со фибринозен бронхитис, туберкулоза и пневмонија.

Рајс теле леќа или Кох својствени туберкулоза.

Прекинат Дитрих, вклучително и производи на разложување на бактерии и ткивото на белите дробови клетки масни киселини, се јавуваат во гнил бронхитис или гангрена на белите дробови.

Хронична форма ангина вклучува одвојување од крајниците приклучоци слични на стопери Дитрих.

хемискиот метод

Плунка хемиски метод вклучува одредување на:

• индекс протеин, кој може да помогне во диференцијална дијагноза на хронична форма на бронхитис и туберкулоза. Бронхитис, хронична форма означени тајна траги на протеини, и ќе биде многу повисока во туберкулозен лезии на количината на протеини во плунка, и тоа може да биде означена со броеви (до 100-120 g / l).
• Жолчни пигменти. Тие се наоѓаат во спутум со пораз на респираторниот систем во комбинација со хепатитис. Во овој случај на црниот дроб комуницира со белите дробови. Жолчни пигменти се својствени пневмонија која е предизвикана од колапс на белите дробови во еритроцитите и последователните промени во хемоглобинот.

Цитолошки метод тајна истражување

За диференцијална дијагноза на туберкулозата и многу други белодробни лезии тоа е широко се користи метод Пап, кој се состои од две фази: клинички и микроскопски преглед на спутум.

Клиничките истражувања помага да се одреди кој метод треба да се собираат материјал за да се добие точниот резултат на анализата.

Постојат два главни видови на материјал, за што е потребна микроскопски преглед на спутум: спонтани и намалена. Вториот тип на секреција се добива влијание на различни стимули (за искашлување агенти, инхалации и слично. Д.).

Материјал добиен со биопсија игла

Цитолошко испитување на спутум вклучува проучување на макроскопски и микроскопски преглед на нејзините клетки.

Повеќето од информациите за цитолошка анализа на плунка ги земаат наутро на празен стомак. Пред да студијата треба да се чуваат не повеќе од 4 часа.

• Во плунката се случи сквамозни епителни клетки, кои се изучуваат микроскопски. Но, за дијагнозата, тие немаат значење. цилиндрична епителни клетки - еден и во групата - може да се забележи во болести како бронхијална астма, бронхитис и рак на белите дробови. Имајте на ум дека колонообразен лигавица може да се појави како резултат на пенетрација на носната слуз.
• Алвеоларните макрофаги се ретикулоендотелните клетки. Макрофагите се наоѓаат во цитоплазмата (честички прашина или фагоцитни клетки) може да се најде кај пациенти кои имаат вдишуваат долгорочни прашина.
• Макрофагите протоплазма (формирана од страна на дефект на хемоглобин) срцеви дефект нарекува клетки. Тие може да се случи за време на стагнација процеси во белите дробови, митрална валвуларна стеноза, белодробен инфаркт.

• А мал број на леукоцити содржани во било спутум. Нивната висока содржина на што е наведено во смеса со гној секреција.
• Еозинофили. Таквите клетки богати слуз во астматичари. Клетки може да се означени со форма на еозинофилна пневмонија лезии хелминти организам, туберкулоза и белодробен инфаркт.
• Еритроцитите. Индивидуални црвени крвни клетки не се прикаже сликата на болеста. Појавата на зголемен износ на докази за присуство на крварење во белите дробови. свежа крв еритроцитите утврдени константна. Ако има примеси на крв, која стагнира во белите дробови за долго време, се најде исцедува еритроцитите.
• Клетките на ракот. Тие може да се најде во тајност групи. Тие укажуваат на присуство на тумор. Кога сте еден мобилен е често тешкотии во дијагнозата. Во такви случаи, ре-анализа на плунка.
• Еластични влакна, чија појава е предизвикана од колапсот на ткивото на белите дробови, туберкулоза предизвика, апсцес, гангрена, тумор. Гангрена вакви клетки не е секогаш се карактеризираат како резултат на дејство на ензими, кои се доверливи, тие може да се раствори.
• Kurshmana спирала. Ова посебно тело, слично на цевката. Тие се наоѓаат во студијата под микроскоп. Понекогаш се забележува и очите. Типично спирала својствени болести како што се бронхијална астма, белодробна туберкулоза и пневмонија.
• Charcot-Leyden кристали се наоѓаат во спутум со висока содржина на еозинофилите во овие лезии, како бронхијална астма, еозинофилна пневмонија. Аутопсија појава на туберкулоза во лумен на бронхиите може да се карактеризира со присуство во секрецијата на еластичните влакна холестерол кристали, и аморфни вар MBT (т.н. тетрада Ерлих) - 100%.

Употребата на микроскоп

Колекција на плунка тест микроскопија за проучување на метод вклучува анализа на секрети за откривање на специфични за Mycobacterium tuberculosis. Тие се слични на тенки, дебели на двете страни или средината криви стапчиња со различни должини, кои се отстрануваат самостојно и во групи.

Откривање на Mycobacterium tuberculosis не е доминантна карактеристика за дијагноза и бара потврда од страна бактериолошки метод. Mycobacterium tuberculosis, по стапка од една тајна не може да се открие.

Основа за анализа се гноен честички се извадени од четириесет и шест различни области и triturated додека не се изедначи две стакла. Потоа, тие се сушат на воздух и фиксиран од пламенот на горилникот.

Бактериолошки преглед на спутум Ziehl-Нилсен боење укажува на тоа со црвена боја. Во овој случај, сите тајни на честички, со исклучок на микобактерии, станува обоен со сина, и микобактерии стане црвено.

Кога туберкулоза организмот осомничени лезии по три студии за присуство на микобактерии со негативен одговор прибегнуваат кон употреба на метод на флотација (анализа Pottenger).

Вообичаениот начин да учат обоено тест МТБ дава позитивен резултат само кога бројот на МТБ најмалку 50 000 единици на 1 ml на секрет. Според бројот на Mycobacterium tuberculosis да се суди присуство невозможно.

Bacterioscopy пациенти со неспецифични заболувања на белите дробови

Лабораториски студии на плунка во присуство на неспецифични белодробни заболувања под микроскоп може да се открие од следниве бактерии:

• Кога воспаление на белите дробови - пневмококи, диплококи Frenkel, Friedlander бактерии, стрептококи, стафилококи (100%).
• Кога гангрена светлина може да се открие вретено прачка во комбинација со спирохета Vincent (80%).
• Квасец габи (70%), за да се утврди типот што бара тајна семе.
• Drusen актиномицетни (100%) во актиномикоза.

Обемот на секрет во здрави луѓе

Зафатнина на слуз секретира трахеата и бронхиите кај луѓето не страдаат било патологии, кои се движат од 10 до 100 ml / ден.

Нормално, ниско ниво на леукоцити, студија за валкани тест микобактерии дава негативен резултат.