Што е протромбинско време и кои се нејзините норми?

Протромбинско време, чија норма за возрасни е 11-15 секунди, а за деца - 13-18 секунди може да се зголеми, што станува знак за присуство на разни видови болести. Овој показател е карактеристичен за I и II плазматската хомеостаза и е наменет да ја рефлектира активноста на протромбин комплексот.

Ако протромбинското време почнува да се зголемува, ова укажува на тенденција на хиперкоагулирање. За ова може да има неколку причини:

· Ако протромбинскиот комплекс е дефицитен во развојот на таквите коагулопатии како хипопроценеминемија и хипопротромбинемија.

· Понекогаш оваа бројка се зголемува со амилоидоза, која е предизвикана од недостаток на фактор X. Во овој случај, таа се апсорбира од амилоид. Ако се развие нефротскиот синдром, тогаш постои недостаток на фактори VI и V.

Бидејќи синтезата на елементи на протромбински комплекс се јавува во црниот дроб, бидејќи ако е нездрава, нивниот број се намалува. Во некои ситуации, протромбинското време е показател за физиолошката состојба на овој орган.

Зголемувањето на овој индикатор е забележано и во присуство на акутен и хроничен хепатитис, цироза на црниот дроб, а исто така под усна субакутна дистрофија на црниот дроб и други лезии на хепаталниот паренхим. Факт е дека овие промени се лош знак и укажуваат на развој на болеста. Ако се дијагностицира механичка жолтица, протромбинското време може да се зголеми поради фактот што количината на жолчката што влегува во цревото се намалува, што доведува до нарушување на апсорпцијата на витамин К. Тој е тој кој зема активно учество во синтезата на протромбинскиот комплекс.

Исто така, меѓу причините кои предизвикуваат зголемување на овој индикатор, наречен ентеропатија и интестинална дисбиоза, што доведува до хроничен дефицит на витамин К. Ако третманот се спроведува со помош на антагонисти на овој витамин, завршната фаза во синтезата на главните фактори на протромбин комплексот е нарушена. Се верува дека употребата на коагуланти може да продолжи ако протромбинското време е двојно.

Постојат многу лекови кои можат да ја зголемат временската рамка на овој индикатор. Меѓу нив, постојат лаксативи, антибиотици, аспирин (со оглед на високата доза), како и кинин и анаболни стероиди.

Во принцип, со прекршување на црниот дроб, индикаторот за време на протромбинското време се зголемува. Затоа, ако имате било какви болести од овој вид, треба да го следите овој индикатор.

Понекогаш постојат ситуации во кои протромбинското време почнува да се намалува. Ова покажува дека има тенденција да се хиперкоагулира. Понекогаш тоа се јавува во почетната фаза на венската тромбоза во долните екстремитети, како и кај полицитемијата. Многу често, индикаторот може да се намали во последните денови од бременоста или по употребата на одредени лекови, на пример, ацетилсалицилна киселина (во мали дози), меркапротурин и орални контрацептиви.

Кога се следи терапијата со орална коагулант, протромбинското време редовно се следи. Меѓутоа, во таква ситуација, промената на индексот може да биде предизвикана од употребениот тромбопластин, што е неопходно во овој случај. Затоа, многу е важно да се спроведе истражување по употреба на разни видови тромбопластини. Ова се смета за една од важните задачи на практичната медицина. За пациент кој е под опсервација, тестовите треба да се вршат редовно по назначувањето на нов лек.