Отстранување на простатата: хирургија, ефектите од

Многу мажи на возраст страдаат од болести на репродуктивниот или уринарниот систем. Најпроблематичните телото тие имаат тенденција да бидат простата. Понекогаш патологии лек може да бидат конзервативни методи, без прибегнување кон радикална хирургија. Сепак, постојат случаи кога отстранување на простатата - е единствената шанса да се ослободи од сериозна болест. Поради некои патологии лекарите препишуваат оваа операција? Кои се индикациите и контраиндикациите за него? Како е процес на отстранување? Како да се однесуваат на периодот на рехабилитација? Да се обидеме да одговориме на овие прашања во овој член.

Индикации за отстранување на простатата

Отстранување на простатата - е сериозна хируршка процедура, која се врши само кога не постои друг начин да се излечи пациентот. Поради тоа, се препишува само за тешки патологии, кој ја елиминираше на традиционален начин, од било која причина не може. Според статистичките податоци, најчесто работат постарите мажи, кои првично отиде на лекар со жалби на уринарниот проблеми. Како по правило, тие се дијагностициран со бенигни или малигни тумори.

Ние наведете ги главните индикации за оваа процедура:

• хроничен простатитис, во придружба на често мокрење и остри болки во долниот дел на стомакот;
• простатитис, комплицирана од присуство на камења во простатата;
• аденом на простата - бенигнен тумор, кој не е обично опасна по живот;
• често мокрење или уринарна ретенција;
• Constant изразување хематурија (крв во урината);
• лажни потреба за мокрење, кои не можат да се третираат конзервативно;
• рак на простата - хирургија обично се подложува на пациенти со прва или втора фаза на болеста, кога туморот не помина надвор од границите на телото.

Контраиндикации за операција

Работа - тоа е сериозен удар за телото, што може да се направи, не сите пациенти. Затоа, отстранување на простатата може да се врши не за сите луѓе. Напредната болест - најчеста причина за неуспехот на операцијата. Исто така, на база може да биде присуството на сериозни хронични заболувања, па дури и од возраста на пациентот. Конечна одлука го прави на лекар или медицинска комисија, врз основа на податоците од медицинска историја на пациентот и резултатите од анализите.

Најчестите причини за неуспех во спроведувањето на оваа операција се следниве контраиндикации:

• инфламаторни заболувања на урогениталниот систем во акутна форма;
• вирусни болести и треска;
• Сериозни хронични болести на кардиоваскуларниот и респираторниот систем;
• водење на малигнен тумор, придружени од страна на повеќе метастази во текот на телото;
• на тироидната жлезда или панкреасот, вклучувајќи и дијабетес, goiter и хипотироидизам;
• напредната возраст - операција е контраиндициран кај мажите постари од 70 години;
• болести кои предизвикуваат крварење нарушувања, вклучувајќи ги и хемофилија;
• администрација на лекови, крв разредувачи, - во овој случај работата се врши само по целосно отстранување од телото.

Видови на операција

Во зависност од тежината на болеста, лекарите се користат различни методи на операција. Понекогаш тоа се отстрани само дел од телото, а не на целата простата. Операцијата за отстранување може да се врши од страна на следниве методи:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Трансуретрална простатектомија - се врши преку отворот за надворешни уретрата. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Со ресектоскоп случува постепено отстранување на простатата или само погодените дел. Отсуство на намалување на - главната предност на овој метод. Исто така, значително го намалува периодот за рехабилитација.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya простатектомија - отворена операција во која хирургот прави инцизија помеѓу папокот и срамни влакна. Тоа се користи за отстранување на аденом или карцином на големи димензии.
• Лапароскопска ресекција - за време на операцијата, лекарот прави неколку убоди на предниот абдоминален ѕид, со кој се воведува уред опремен со камера. На овој начин можете да се исфрли целосно целата простата или само дел од него.

Подготовка за хирургија

Пред да започнете со работа, тоа е потребно да се спроведе темелна дијагноза на телото за да се спречи појавата на компликации. Пациентот треба да биде сигурни да помине општите и биохемиски тест на крвта. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Исто така, спроведена тестови на крвта на Wasserman (откривање на сифилис), ХИВ и вирусен хепатитис. Пациентот, исто така се бара да обезбеди информации за лекарите за нивната крв група и Rh фактор. Ние треба да помине тест на урината и една култура на чувствителност на антибиотици направи. Да се процени состојбата на кардиоваскуларниот систем, ЕКГ е изведена. За да се исклучи туберкулоза на белите дробови и други патолошки состојби треба да се направи градите на Х-зраци.

Отстранување на рак на простата започнува со ултразвук на уринарните органи, за да се утврди присуство на резидуална урина. Следно, пациентот посети лекар, уролог и анестезиолог. Во вечерните часови пред операцијата, пациентот е потребно да се направи клизма и да отсекува срамни влакна. Од тоа време, тој не можеше да јаде или пие.

Отстранување на простатата: импликации

Појавата на можните компликации од операцијата зависи од занемарување на болеста. На пример, операција за отстранување на зголемена простата обично не има сериозни последици. Покрај тоа, таа е многу поопасен за спроведување на постапката преку отворен инцизија. Ризикот од компликации е, исто така, зависи од умешноста на ниво на хирург.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Ние наведете ги главните постоперативни компликации, кои често се доживува од страна на пациентите:

• инфекции на генитоуринарниот систем, наведени во телото за време на ресекција;
• хематурија изглед (присуство на крв во урината);
• привремено или трајно импотенција;
• релапс;
• приводит к затрудненной деуринации ; стеснување на мочниот канал, што доведува до попречена deurinatsii;
• ретроградна ејакулација - сперма е сместен во шуплината на мочниот меур.

Како е операција за отстранување на простатата?

Во зависност од сложеноста на претстојните хирургија, користете било општо или спинална анестезија. Техника на работа зависи од начинот на кој што ќе се одржи. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Така, кога на трансуретрална ресекција на алатката со осветлување и камера е вметната во уретерот на пациентот. Преку него тој добива во мочниот меур. За време на нивниот манипулација хирург гледа на екранот на мониторот. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Со помош на ресектоскоп тој полека се отстранува простатата или дел од него, стискање надвор од нејзините мали парчиња истовремено cauterizing садови крварење погодени. По ресекција на лекар поставува катетер во мочниот меур, низ кој поминува урината ќе продолжи да тече во торба. Слично на тоа, се врши лапароскопија. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Главната разлика - не ресектоскоп воведе преку уретрата и преку мали отвори во предниот ѕид на стомачната празнина.

Отворен метод исто така може да се врши отстранување. Простатата во овој случај е обично целосно отстранети. Хирургот прави инцизија помеѓу пубис и папокот на пациентот, минува низ ѕидот на мускулното ткиво и мочниот меур. Потоа раце обраснати отстранува дел од простатата. На крајот на работата, исто така, се стави катетер и дренажа цевка што оди преку инцизија. периодот на рехабилитација по овој вид на работа трае значително подолго.

Карактеристики на операција на отстранување на рак

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Операција за отстранување на простатата дополнително придружени со комплетна ресекција на карличните лимфни јазли за да се спречи појавата и ширењето на метастазите. Понатаму се чистат и семенските везикули. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. За мали тумори раните фази за време на операцијата на робот да го користите на Да Винчи, вршење на лапароскопска точни акција, предизвикувајќи минимална штета на пациентот. Хирург и анестезиолог во овој случај се секогаш во близина на пациентот и да се следи неговата состојба. Овој метод го прави можно да се зачува целосно потенцијата кај мажите.

Старт рехабилитација

По операцијата, пациентот е поврзан со системот на континуирано празнење на мочниот меур, навремено да се отстрани акумулирани течности и згрутчување на крвта преку катетерот. Низ нив тело беше измиен со посебен решение, на пример, Furacilinum. Во зависност од сложеноста на работата, системот може да работи од неколку часа до неколку дена. По 2 часа по завршување на постапката на пациентот му е дозволено да пијат малку вода и внесувањето храна продолжи следното утро. Во првите денови по ресекција се препорачува да се пие најмалку 2 литри вода, како и да се исклучи од масни менито, пржени, солени и пушеле храна.

Дали е можно да се опорави потенција по отстранувањето на жлездата на простатата?

Како по правило, не секогаш да доведе до губење на моќ ресекција (отстранување). Простатата е опкружен со многу мускули кои се одговорни за способноста на човекот да имаат ерекција. Ако хирургот за време на операцијата избегнува нивно оштетување, а потоа со текот на времето на потенцијата е вратена. Негативните прогнози обично се дава на пациенти со долгогодишно малиген тумор. Во отсуство на компликации потенција се враќа на човекот во 4-5 недели по ресекција.

Живот по операција за отстранување на простатата

По отпуштањето од болница, пациентот се уште може да се чувствуваат непријатност за некое време. Кога едноставна операција пациентот се испратени дома во рок од 4-5 дена. Операција за отстранување на зголемена простата или рак бара долго закрепнување под надзор на лекарите. Првиот пат кога човек е забрането да се ладење и направи тешка физичка работа. Товари можат да бидат обновени во 1-2 месеци по ресекција. Една недела по излегувањето, пациентот може да се вратат на работа.

сумирање

Така, постапката може да се нарекува бенигна простатична отстранување. Последиците од тоа во целост зависи од состојбата во која е извршена. Обично се случува по ресекција на состојбата на пациентот е подобрена и тој ќе биде подобро со текот на времето. Дури и со присуство на органот ресекција на малигни тумори постои голема веројатност за позитивен исход, особено ако тоа е спроведена во раните фази. Во овој случај, на преживување на пациентите по отстранување на рак на простата е 90-100%. Одбери докажано клиника и хирург кој има многу позитивни повратни информации за да се намали ризикот од медицински грешки и појавата на можните компликации.