Синкопална давење: знаци, прва помош

Најчеста причина за смртта е давење во природата. Изложени на ризик не се само оние кои не можат да пливаат, но луѓето кои се во состојба на пореметена свест, како и децата и јадра.

терминологија

Според најновата измена давење - процес кој резултира со оштетување на респираторниот тракт се должи на присуството во течен медиум. Претходно оваа дефиниција звучи како смрт од вода (или други течности) во дишните патишта и белите дробови. Но, тоа не беше доволно точни.

Модерната формулација значи дека течноста станува пречка за навлегување на воздух во дишните патишта. Но, тоа не значи дека луѓето мора да умре. Во секој случај, тоа ќе се смета како вода °.

видови на давење

Неколку различни типови на давење, во зависност од механизмот на процесот:

1. Точно (мокри), исто така познат како вшмукување - се јавува кога на белите дробови или дишните патишта се исполнети со многу течности. Што најчесто се случува кога луѓето floundering последниот напор.
2. Лажни (сува), давење или asphyxial - се јавува поради рефлекс спазам глотисот. Во овој случај, ниту воздухот ниту течноста не влезе во белите дробови и на лице умира од задушување.
3. Синкопа давење - се јавува во ладна вода. Таа предизвикува рефлексна спазам на крвните садови и срцето. Смртта во вода, всушност, нема ништо да се направи со течноста која влегува во респираторниот тракт по нурне до дното на жртвите.
4. Мешан - се карактеризира со присуство на повеќе видови на атрибути давење.

Причини за давење

Пред давење јавува поради капење запоставени правилата на однесување во вода, како што се "да не пливаат пловци", "да не пливаат во езера со непознати дното", "да не се плива во бура." Покрај тоа, луѓето кои не можат да пливаат, и одеднаш падне во вода во големи длабочини, почнуваат да се пробивам, брзо трошење на енергија и клима, а со тоа се забрза нивната нуркаат.

Нуркачи и љубители нуркање често не може правилно пресметување на времето и се удави, или тие ги напаѓаат почнува наведнува премногу брзо искачување. Од особено значење се фактори како што се присуство на водопади и whirlpools, силни струи или калливи дното.

Механизмот на давење

Смртта во вода може да се подели во два вида: слатка вода и солена вода, бидејќи во синџирот на патолошки реакции ќе бидат различни. Свежа вода низ ѕидовите на алвеолите во крвотокот и го топи. Како резултат на тоа, брзо зголемување на обемот на циркулирачкиот течност (BCC), се зголемува товарот на срцето, и сето тоа доведува до својот крај. Понатаму, бидејќи свежа вода е хемолиза (уништување) на еритроцитите. Грутка во телото се зголемува износот на слободен билирубин, хемоглобинот и калиум. Бубрезите не можат да се справат со таков товар и може да не успее.

Давење во солена вода, пак, доведува до згрутчување на крвта, и како резултат на тоа - зголемување на thrombogenicity. Најчесто, срцев удар е поради тромбоза на коронарните артерии. Синкопа механизам давење рефлекс не е поврзан со минерални составот течност, но зависи од нејзината температура и условите во кои лицето било во вода (на пример, остар удар на есен).

критичните периоди

Кога точно давење во вода три клинички период:

1. Почетно, при што жртвата се уште може да се сопре здивот. Ако некое лице ги зачувате во овој момент, тоа нема да соодветно да одговорат на ситуацијата, на кожата и мукозните цијанотични неговата, дишење брзо, плитки, бучни. Можеби кашлица. Високиот крвен притисок се заменува со хипотензија и брадикардија. Желудникот може да биде значителен износ на вода, бидејќи ова е можно повраќање. Едно лице обично обновува брзо по инцидентот.
2. Полемически период се карактеризира со фактот дека жртвата е во несвест. Тој се 'уште има чукање на срцето и дишење, мускулна активност, но изгаснат. цијанотични кожата и студ. Во овој момент доаѓа белодробен едем, и устата делува густа розова пена.
3. Клиничка смрт изгледа не се разликува од полемически период. Човекот е неподвижен, пулсот не е дури и на големите артерии, се случува срцев удар. Учениците се проширени, без реакција на светлината. Ако се повлече човекот надвор од водата во овој момент, на CPR е веројатно нема да биде успешна.

симптоми

Додека е се уште во вода, тоа е можно да се спознае знаци на давење следново:

• карактеристичните позицијата на главата во однос на телото (доколку жртвата лежи на грб, главата фрлен назад, како на стомакот - на главата е целосно потопен во вода);
• затворени или скриено под косата очи;
• може да воздишка;
• човекот го прави обиди да се скрши.

За asfekticheskogo давење карактеризира со пијанство или повреда на главата. Пулс ретки аритмија, забележлива само на големите крвни садови. На долниот респираторен тракт, обично се чисти, и тие содржат мала количина на течност. Смртта се јавува во рок од четири до пет минути. Оживување ларингоспазам и го спречува стискање.

Синкопална давење е можно дури и од мала количина на вода. Во овој случај, клиничка смрт доаѓа брзо. бојата на кожата со синкопални давење многу бледо, учениците не реагираат на светлина, се развива "мраз шок".

Судско-медицински преглед

Синкопална давење остава карактеристики, кои може да се види на обдукција во судска медицина биро медицински преглед. Меѓу другите карактеристики на преовладуваат брза смрт се случи, како што се светло сина истури труп спотови, течна крв во шуплините на срцето и големите крвни садови, како и отсуство на розова отпорни на пена на устата.

Покрај тоа, кога вистинската давење течност е откриен во терминал дел на бронхите и sphenoid коските на черепот, белите дробови се надувани, тие се импресионирани ребра се крварење под плевра. Планктони живее во тело на вода, тоа не е само резултат во желудникот и белите дробови, но исто така и во другите органи, што сугерира дека тој дошла таму преку крвотокот.

Исто така е можно да се утврди знаци на лешот се во вода: кожата е бледо, смален на прстот (т.н. "раце laundresses" ..), и за подолг престој во течноста може slazit заедно со клинци за ракавици тип. Присуството на песок, тиња и алги на облека и коса на жртвата, исто така, укажува на тоа дека телото рибареа надвор од водата.

Колку подолго телото е во водата, толку е потешко да се утврди причината за смртта, но ако имате било какви повреди, а потоа морски живот брзо се добива на труп, и може да го оштети остатоците до таква мера, дека сите докази ќе бидат уништени.

Алгоритам на вонредна состојба

Овие правила се исти за сите видови на помош на жртвите во вода. Итна медицинска помош во давење е секвенцијален алгоритам на активности, кои ќе ви помогнат да се донесе одлука брзо во итен случај.

Прво, мора да се осигура дека животот на еден спасител не е во опасност. Ова е важно, бидејќи од придобивките на спасението треба да биде поголема од потенцијална штета. Жртвата е отстранета од водата. Ова треба да се направи со претпазливост, како човек може да има фрактура на 'рбетот, а со тоа, треба да се транспортира од акумулацијата на одбор или одборот.

Второ, да се претвори пациентот, така што се потпира на својот стомак коленото чувар, но само под услов дека тоа е не повеќе од три од моментот на давење - пет минути. Ако со време лицето фаќање надвор од базенот веќе долго време е во несвест, треба да се започне веднаш кардиопулмонална реанимација. Чистење на усната шуплина за подобар проток на воздух. Во оваа фаза, не заборавајте да се јавите на брза помош.

Во третиот чекор, почнувајќи од првиот давење помош - треба да се провери ученици, пулсот, дишењето присуство. Потоа, да се осигура дека сите од горенаведените карактеристики не се достапни, што треба да започне вештачко дишење. Продолжи транспорт на срцето и дишење во воздухот онолку долго колку што дојде брза помош екипажот. Ако спонтано дишење не се појави, тоа може да го спаси животот на жртвата.

Им помогне на давење по враќање на дишењето, срцето и свеста се затоплува и човечката контрола на индикатори живот. Пред доаѓањето на засегнатата лекарите, за жал, тоа не е можно да се направи нешто значајно.

третман

Компетентно да обезбеди итна помош за давење може да им помогне на лекарите да се стабилизира состојбата на жртвата во иднина. Кога спонтано дишење не се врати, пациентот е префрлен на вештачка вентилација на белите дробови се врши санација душникот и бронхиите. терапија со лекови мора да вклучува спречување на пулмонален едем и акутни кардиоваскуларни инсуфициенција. Ако се дави во свежа вода, потоа пропишува диуретици и крвни компоненти, и се дави во солена вода - физиолошки раствор и гликоза. Неопходно извршената корекција на киселинско-базниот статус. По итни мерки обично се пропишани краток курс на антибиотици за да се спречи инфекцијата.