Спрегнат точно, надворешни, дијагонала. Димензиите на карлицата жена

мерење на карлицата се направи задолжително за сите бремени жени. Ова е брзо, безболно и апсолутно безопасни постапка која е предуслов за картички за регистрација на бремени жени во текот на првиот повик на гинеколог. Фокусирајќи се на големината на карлицата, може да се планираат за управување на трудот: дали природно или хируршки (царски рез). Навремено избрана тактика за да се избегне голем број на компликации кои се закана за животот на една жена и нејзиното бебе. Соодветно планирани породување - гаранција дека бебе родено ќе биде лесно и сигурно.

Спрегнат вистина - најкраткото растојание помеѓу наметка и најистакнатите во карличната празнина на точка на внатрешната површина на симфизата. Нормално, ова растојание е 11 см.

Што е карлицата?

Taz како анатомски структури претставен од страна на две карличните коски и дисталниот 'рбетот (сакрум и coccyx). Акушер толку важно, само оној дел кој се нарекува мала карлица. Овој простор е ограничен со пониски поделба на карличните коски, сакрум и coccyx. Ги содржи следниве органи: мочниот меур, матката и ректумот. Во својата структура четири основни авион. Секој од нив има неколку димензии кои се важни во акушерската пракса.

влезни параметри во мал слив

1. Директен големина. Овој индикатор има и други имиња - акушерска спрегнат и конјугирана вистина. Еднаква на 110 mm.
2. Големината на крстот. Е еднаква на 130-135 мм.
3. Димензии коси. Еднаква на 120-125 мм.
4. Дијагоналата конјугат. Еднаква на 130 mm.

Параметрите на најширокиот дел на карлицата

1. Директен големина. Еднакви до 125 mm.
2. Големината на крстот. Еднакви до 125 mm.

Параметри на тесниот дел на карлицата

1. Директен големина. Е еднаква на 110-115 мм.
2. Големината на крстот. Еднаква на 105 mm.

Излезни параметри на карлицата

1. Директен големина. Во текот на породувањето може да се зголеми како што напредува преку раѓање канал главата на фетусот кривините на кокцигеумот постериорно. Е 95-115 мм.
2. Големината на крстот. Еднаква на 110 mm.

Мерење карлицата бремена

Горните бројки се анатомски, односно може да се утврди директно од карличните коски. Во еден жив човек да се мерат тоа не е можно. Затоа, следниве опции се најважниот во акушерската пракса:

1. На растојанието помеѓу боцки на коскената илијачната, кој се наоѓа на предниот раб на гребен.
2. Растојанието меѓу точките на сртот на илијачна, оддалечени едни од други со максимална далечина.
3. Растојанието меѓу проекциите на femurs во регионот во транзиција од горниот дел на вратот.
4. Outer конјугирана (растојанието од пубичната симфиза да лумбосакралниот празнина).

Така, од нормалната големина на карлицата се 250-260, 280-290, 300-320 и 200-210 мм, соодветно. Објаснување на овие параметри потребни во формулирањето на една бремена регистрација. Мерењето се врши на посебен алат (tazomera), која, патем, исто така може да се користи за мерење на главата новороденче.

Тоа е важно да се разбере дека износот на меките ткива не влијае врз резултатите на студијата. карлицата параметри се мерат по проминенции коскени, и тие нема да се движат за губење на тежината или, напротив, зголемување на телесната тежина. карличната димензии остануваат непроменети по постигнување на возраста на жената, кога растот на коските запира.

За дијагноза на стеснување на карлицата се важни две конјугати - вистински (акушерство) и дијагонала. Сепак, тоа не е можно да се измери директно нивните процени на димензии може само индиректно. Дијагонала конјугирана во акушерството обично не се мери. Зголемување се фокусира на акушерски конјугирана.

Одредувањето на вистинската конјугати со следнава формула: вредноста на надворешниот конјугати минус 9 см.

Што е тесен слив?

Пред да зборуваме за дефиниција на овој термин, треба да се напомене дека постојат два типа на тесна карлица - анатомски и клинички. Овие концепти, иако не се идентични, но се тесно поврзани.

Анатомски тесен карлицата треба да се каже, кога барем еден од параметрите е помала од нормалната големина на карлицата. Одвои степен на затвореност, кога вистинските конјугирана помалку од нормалниот:

• 15-20 mm.
• 20-35 mm.
• 35-45 mm.
• повеќе од 45 mm.

Во последните две укажуваат на степенот на хирургија е потребно. Спрегнат точно градус 1-2 дозволува можноста да продолжи раѓање се разбира, под услов да не постои опасност на состојба како што е клинички тесен карлицата. Клинички тесна карлица - ситуација во која на параметрите на главата на плодот не се поклопува карлицата на мајката. Во овој случај сите димензии на вториот може да биде во границите на нормалата (на пример, од гледна точка на анатомијата на карлицата на не секогаш е тесен). Може да биде спротивна ситуација кога анатомски тесна карлица целосно одговара на конфигурацијата на главата на плодот (на пример, ако детето не е голем), и дијагностика на клинички тесен карлицата во овој случај станува збор.

Клинички тесна карлица

Главните причини за оваа состојба:

1. од страна на мајката: анатомски мала карлица големина, неправилна форма на карлицата (на пример, деформација по повреда).
2. Од страна на фетусот: хидроцефалус, со големи димензии, продолжен бременост, цртање задниот дел од главата кога ќе влезат на фетусот во карлицата.

Зависност од тоа колку разликата помеѓу параметри изрази мајките карлицата и главата на плодот, постојат три степени на клинички тесна карлица:

1. Релативната Несогласување. Во овој случај, независна родови се можни, но лекарот мора да бидат подготвени да се направи навремено одлука за операција.
2. Значајна разлика.
3. Апсолутно Несогласување.

Породување во клинички тесна карлица

Вториот и третиот степен е индикација за хируршка интервенција. Независна труд во оваа ситуација е невозможно. Плодот може да се обнови само на царски рез. Кога релативната разлика раѓање природно дозволена. Сепак, да бидат свесни за опасноста од ситуацијата се менува на полошо. Прашањето за сериозноста на неусогласеност лекарот треба да се земе дури и за време на борби за да се утврди во навремено со дополнителни тактика. Одложен дијагноза на услови каде што rodorazreshat да биде само со хируршка интервенција, може да доведе до сериозни проблеми со одгледување на главата на плодот. Во означени несовпаѓање на вториот ќе биде претепан во карличната празнина намалување на матката, предизвикувајќи сериозни повреди на главата и смрт. Во понапредните случаи за отстранување на фетусот од карличната празнина дури и не може да се одржува на царски рез. Во такви случаи, се работи за пратка да се заврши работата plodorazrushayuschey.

да резимираме

Знаете е потребно големината на карлицата. Потребно е веднаш да се сомневаат како патолошки состојби како анатомски и клинички тесен карлицата. Намалување на нормална големина можат да бидат различни степени на тежина. Во некои случаи, дури и можноста за самостојна работа, во други ситуации, тоа е потребно да се изврши царски рез. Клинички тесна карлица - државата е многу подмолно. Тоа не е секогаш во комбинација со концептот на анатомски тесен карлицата. Последново може да имаат нормални параметри, но можноста за големината на главата големина Несогласување на карлицата се уште е таму. Појавата на ваква ситуација за време на породувањето може да предизвика опасни компликации (плодот ќе страдаат прво и основно). Затоа е важно навремено дијагностицирање и брза одлука за понатамошно тактики.