Изборни мутизам: дефиниција, знаци и третман

Изборен мутизам е патологија во која, од различни причини, детето одбива да зборува. Ако се дијагностицира навремено, тогаш постојат големи шанси за целосно опоравување на пациентот. Оваа болест се смета за невролошка.

Која е болеста?

Изборен мутизам е посебна болест која се карактеризира со орален и писмен говор, нормален ментален развој. Детето не се фиксира на себе. Покрај тоа, говорните центри лоцирани во мозокот се функционално непроменети.

Болно дете едноставно не сака да комуницира со никого, ги игнорира сите прашања што му се упатени. Меѓутоа, ако не обрнете внимание на патологијата, тогаш може да отидете во хронична форма. Во овој случај, процесот на социјализација на децата во општеството е дополнително прекршен.

Најчесто, оваа психолошка абнормалност се дијагностицира на возраст од 3 до 9 години. Во овој случај, таков вид на немост не е секогаш прикажан, сето тоа зависи од ситуацијата. Изборниот мутизам влијае врз многу чувствителни и ранливи деца.

Дијагнозата на оваа патологија треба да биде различна. Инаку, тешка ментална болест може да му се припише на детето и може да се препише сосема погрешен третман.

Карактеристики на болеста

Селективниот мутизам има неколку нијанси:

1. Почесто, патологијата се дијагностицира кај девојчињата.
2. Ризичната група ги вклучува оние деца кои имаат семејна историја и имаат возрасни лица со проблеми во развојот на говор.
3. Во повеќето случаи постои болест кај оние семејства каде ситуацијата е неуспешна.
4. Практично сите болни деца имаат церебрална патологија.
5. Прекршувања на изрази на лицето, моторни вештини и однесување се отсутни.
6. Во повеќето случаи, детето се дијагностицира со селективен мутизам. Тоа е, однесувањето на пациентот зависи од одредена ситуација.

Овие карактеристики го разликуваат мутизмот кај децата од други ментални нарушувања.

Причини за болеста

Постојат различни фактори кои можат да предизвикаат таква патолошка состојба:

• Неможност да комуницираат со другите, да најдат заеднички јазик со нив.
• Недостатокот на способност кај детето усно да ја формулира својата желба.
• Бебето нема простор за изразување на негативни чувства, па затоа само престанува да зборува.
• Проблеми со артикулација.
• Неповолна ситуација во семејството.
• Пораз на мозокот.
• Тешка депресија.
• Почетната фаза на шизофренија или аутизам.
• Хистерична невроза.
• Силна емоционална возбуда како резултат на страв, губење на некој близок.
• Недостаток на внимание од родителите, недоразбирање во семејството.
• Некои ментални нарушувања: зголемена анксиозност, тикови на различни етиологии.
• Говорно нарушување или застој во интелектуалниот развој.
• Банална тврдоглавост.

Овие причини може да предизвикаат други патологии. Сепак, неопходно е да се утврди изборниот мутизам што е можно поточно, така што третманот е ефективен.

Симптоматологија на патологија

Освен фактот дека детето молчи, постојат и други знаци на презентираната болест:

1. Нецелосното исчезнување на вокализацијата, односно малиот пациент може да комуницира со тесен круг луѓе, на пример, само од страна на родителите.
2. Честа депресија, зголемена анксиозност.
3. Стравувањата што можат да се претворат во фобии.
4. Енурезис.
5. Можни нарушувања на развојот на говорот.
6. Некои проблеми со интелигенција.
7. Тешкотии со процесот на адаптација во општеството.
8. Повреда на волшебната активност на личноста, манифестира во фактот дека детето категорично одбива да разговара со оние луѓе кои не се дел од неговите доверливи лица.
9. Срамежливост.
10. Нарушување на спиењето и апетитот.

Изборниот мутизам кај возрасните, како и кај адолесцентите, е многу покомплициран. Клиничката слика во овој случај е поразновидна.

Сорти на мутизам

Класифицирање на мутизмот може да биде на различни основи:

1. Со интензитет на манифестација:

• Краткорочни (ситуации).
• Постојана (изборна).
• Вкупно.

2. Со времетраење на карактерот:

• Транзит.
• Континуирано.

3. Во зависност од влијанието на траумата:

• Хистерични. Тоа е предизвикано од силен ментален шок, како резултат на кој говор едноставно се одзема. Оваа форма се наоѓа кај возрасните и може да трае до неколку недели.
• Логофобни. Таквиот мутизам е повеќе вроден во учениците. Тоа произлегува од непремостлив страв од слух на вашиот сопствен говор. Кај возрасните, овој тип на патологија практично не е пронајден.
• Мешани.

Во предучилишното образование, како и помладата училишна возраст, се манифестира патохарактерен мутизам. Главната причина за оваа состојба е промена во вообичаената состојба на детето. Тоа е типично за оние деца кои имаат многу силна приврзаност кон дома, плашливост.

Постои уште една класификација на патологијата:

• Изборен мутизам, чија корекција во повеќето случаи е успешна. Се состои во фактот дека говорот е отсутен само во одредени ситуации.
• Akinetic. Во овој случај, покрај нарушувањата на говорот, пациентот исто така има и моторни нарушувања.
• Апалични. Ова е најсложената форма на болеста, која е изразена во целосно отсуство на реакција на надворешни стимули.

Дијагностички карактеристики

Со цел точно да се одреди презентираната патолошка состојба, неопходно е да се контактира психолог, клинички психотерапевт, невролог и логопед. Овие специјалисти не само што ќе забележат знаци на изборни мутации, туку и ќе можат да го излечат детето. Но, тука треба да се има на ум дека ако детето не почнало да зборува пред три години, тогаш оваа состојба може да биде нормална, бидејќи формирањето на ментални процеси кај различни деца не е исто.

Покрај психолошките тестови, специјалистите можат да му ги доделат на детето следниве постапки:

1. Електрокардиограм.
2. Електроенцефалографија.
3. МНР.
4. Радиографија на градите.

Како се лекува патологијата?

Треба да се напомене дека третманот на изборниот мутизам со помош на лекови е исклучително редок. Најчесто пациентот е пропишан лек кој придонесува за синтеза на серотонин. Лекарот може да препише вакви лекови: антипсихотици, ноотропици, антидепресиви.

Општо земено, методот на психотерапија во однесувањето се користи за да се утврдат точните причини за развој на патолошка состојба. Овој метод на третман вклучува адаптација на болно дете во група соговорници од иста возраст. И постепено се зголемува. Во почетокот, само двајца се соговорници. Ако детето се обиде и има позитивна тенденција, тогаш тоа треба да се охрабрува и охрабрува на секој можен начин.

Покрај тоа, изборниот мутизам кај децата се третира со семејна и говорна терапија. Тоа е, родителите играат важна улога во третманот. Тие треба да поттикнат секој вербален контакт на своето дете. Покрај тоа, бебето е важно да се почувствува вниманието на родителите, нивната емоционална поддршка.

Многу зависи од околината на малиот пациент. Ако таква немост се манифестира во градинката или во училиштето, тогаш во овие институции наставниците и врсниците на детето мора да дејствуваат според однапред одредена шема на терапија.

Треба да се напомене дека оваа патологија се третира не само дома, туку и во болницата. Втората опција е неопходна само ако се обезбеди комплексен преглед или дури и хируршка интервенција.

За да се излечи детето, нема веќе подготвени терапии. Тоа е, во секој поединечен случај, селектиран сет на процедури, што зависи од типот и сериозноста на патолошката состојба.

Во терапија се користат вежби за дишење, вежби за терапевтска гимнастика, фитотерапија, масажа.

Карактеристики на развојот на болеста кај возрасните

Треба да се напомене дека презентираната болест може да се манифестира не само кај децата. Постојат случаи на дијагностицирање на мутизмот, дури и кај возрасните. Причината за оваа патолошка состојба е органско оштетување на мозокот или тешки ментални нарушувања (шокови).

Мажите страдаат од оваа патологија поретко отколку жените. Во претставниците на послаб пол може да има хистеричен мутизам. Факт е дека жените се повеќе чувствителни и емоционални. Тие имаат природна предиспозиција за прекумерна импулсивност.

Препораки за родителите

Со цел малите пациенти да ги надминат патологиите што е можно поскоро, возрасните треба да му помогнат. Ако се дијагностицира изборниот мутизам кај децата, препораките за родителите се следните:

• Не го покажувајте вашето дете загриженост, инаку тој ќе се затвори во себе уште повеќе.
• Ние треба да му помогнеме да верува во себе, фактот што бебето може да разговара кога е подготвен за тоа.
• Неопходно е да се поттикне секоја позитивна желба на детето да контактира со други луѓе, врсници.
• Родителите не треба да бидат изненадени ако бебето прво почна да зборува, а потоа запре.
• Во секој случај, возрасните треба да ја покажат својата љубов, внимание и поддршка на детето. Се разбира, родителите ќе мора да бидат трпеливи. Инаку, сите напори на специјалисти може да се израмнат. Еден невнимателен збор може да уништи неколку месеци.

Процесот на лекување не е брз, но воопшто не е невозможно да се брза.

Прогноза на патологија

Изборниот мутизам кај децата во најголем број случаи е позитивна прогноза. Сепак, постои една нијанса: сè ќе биде добро ако симптомите на нарушувањето исчезнат во рок од една година по појавувањето.

Во спротивно, тишината може да стане навика и да стане дел од личниот развој. Тоа е, оваа болест може да остане со детето дури откако ќе порасне. Тоа се сите карактеристики на оваа болест. Бидете здрави!